过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，以小血管炎为主要病理改变。其主要临床表现可以归纳为四个方面：
1. 皮肤紫癜：这是最常见和最早出现的症状，通常表现为双下肢伸侧或臀部对称分布的针尖至黄豆大小的紫红色斑点，压之不褪色，严重时可融合成片状，甚至形成血疱、溃疡。皮疹一般在1-2周内逐渐消退，但易反复出现。
2. 关节症状：约有一半以上的患者会出现关节疼痛或肿胀，主要累及膝、踝等大关节，常呈游走性，不遗留畸形，称为过敏性紫癜性关节炎。关节症状可先于皮疹发生，也可与皮疹同时出现。
3. 腹痛：大约有2/3的患者会出现腹痛，多位于脐周或下腹部，疼痛剧烈时伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者可并发肠套叠、肠梗阻。部分病例仅以消化道症状为首发表现，易误诊为急腹症。
4. 肾脏损害：约30%-60%的患者会出现肾脏受累的表现，如血尿、蛋白尿等，称为紫癜性肾炎。轻者可自行缓解，重者发展成慢性肾功能不全。肾损害通常在发病后1-8周内出现，也有少数病例迟至数月甚至一年以后才发生。
此外，少数患者还可能有其他系统受累的表现，如鼻衄、牙龈出血等出血倾向；心肌炎、心包炎等心脏症状；以及神经系统异常等。过敏性紫癜的确诊需要结合临床表现、实验室检查及病理活检结果综合判断。
1. 皮肤紫癜：这是最常见和最早出现的症状，通常表现为双下肢伸侧或臀部对称分布的针尖至黄豆大小的紫红色斑点，压之不褪色，严重时可融合成片状，甚至形成血疱、溃疡。皮疹一般在1-2周内逐渐消退，但易反复出现。
2. 关节症状：约有一半以上的患者会出现关节疼痛或肿胀，主要累及膝、踝等大关节，常呈游走性，不遗留畸形，称为过敏性紫癜性关节炎。关节症状可先于皮疹发生，也可与皮疹同时出现。
3. 腹痛：大约有2/3的患者会出现腹痛，多位于脐周或下腹部，疼痛剧烈时伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者可并发肠套叠、肠梗阻。部分病例仅以消化道症状为首发表现，易误诊为急腹症。
4. 肾脏损害：约30%-60%的患者会出现肾脏受累的表现，如血尿、蛋白尿等，称为紫癜性肾炎。轻者可自行缓解，重者发展成慢性肾功能不全。肾损害通常在发病后1-8周内出现，也有少数病例迟至数月甚至一年以后才发生。
此外，少数患者还可能有其他系统受累的表现，如鼻衄、牙龈出血等出血倾向；心肌炎、心包炎等心脏症状；以及神经系统异常等。过敏性紫癜的确诊需要结合临床表现、实验室检查及病理活检结果综合判断。
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