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抗抑郁药的作用机制是什么?

2026-01-07 21:45 来源:正保医学教育网
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抗抑郁药物主要通过影响大脑内的神经递质来发挥其治疗作用。这些化学物质在大脑中传递信号,对抗抑郁药来说,最常被关注的三种神经递质是血清素(5-羟色胺)、去甲肾上腺素和多巴胺。下面简要介绍几种常见的抗抑郁药物及其作用机制:
1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRIs):这类药物如氟西汀、帕罗西汀等,主要通过阻止神经元回收血清素来增加大脑中血清素的水平。由于血清素与情绪调节密切相关,因此提高其浓度有助于改善抑郁症状。
2. 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs):如文拉法辛、度洛西汀等药物不仅阻止血清素的回收,还能减少去甲肾上腺素的重新吸收。这两种神经递质水平的提升有助于缓解抑郁情绪。
3. 三环类抗抑郁药 (TCAs) 和四环类抗抑郁药:这类药物如阿米替林、多塞平等作用于多个受体,并且能够抑制血清素和去甲肾上腺素的再摄取。它们的效果较强,但副作用也相对较多。
4. 单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs):如苯乙肼等,这类药物通过抑制单胺氧化酶来防止其分解血清素、去甲肾上腺素和多巴胺,从而增加这些神经递质的浓度。不过由于它们可能引起严重副作用,在临床使用时需特别谨慎。
5. 其他类型的抗抑郁药:还有一些新型或特异性的药物如安非他酮(主要影响多巴胺系统)、艾司西酞普兰等,它们的作用机制各不相同,但总体目标都是通过调节大脑内的神经递质水平来改善患者的情绪状态。

值得注意的是,在使用任何一种抗抑郁药物时,都应当在医生的指导下进行,并且密切监测可能出现的副作用。

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