西医在控制血糖方面有多种药物，主要可以分为几大类，每种药物的作用机制和适用人群有所不同。下面列举了一些常用的降糖药：

第一类是胰岛素促泌剂，这类药物通过刺激胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖水平。常见的包括磺脲类（如格列美脲、格列齐特）和非磺脲类（如瑞格列奈）。它们适用于2型糖尿病患者，并且通常在饮食控制和运动疗法基础上使用。

第二类是双胍类药物，代表药物为二甲双胍，其主要作用机制在于减少肝脏产生过多的葡萄糖并提高身体对胰岛素的敏感性。它被广泛用于2型糖尿病的一线治疗。

第三类是α-糖苷酶抑制剂，例如阿卡波糖等，这类药物通过延缓肠道内碳水化合物分解吸收的速度来降低餐后血糖水平，适合于餐后高血糖患者使用。

第四类是胰岛素增敏剂或噻唑烷二酮类（如罗格列酮），它们能够改善脂肪细胞、肌肉及肝脏对胰岛素的响应能力，从而达到降糖效果。这类药物主要用于其他治疗方法效果不佳时考虑使用。

第五类是DPP-4抑制剂（例如西格列汀）和SGLT2抑制剂（如恩格列净）。前者通过增加体内肠促胰岛素水平来促进胰岛β细胞分泌更多胰岛素；后者则是在肾脏中阻止葡萄糖重吸收，使多余的糖分随尿液排出体外。这两类药物近年来受到较多关注，因为它们不仅有助于控制血糖，还可能具有心血管保护作用。

以上就是西医常用的几种降糖药类型及其特点简介。实际应用时需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并在医生指导下使用这些药物。