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常用的泻下药的区别

2017-04-28 17:33 医学教育网
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常用的泻下药的区别是什么?是中药考试中会涉及的知识点。医学教育网为大家整理了该知识点,希望大家可以记住,考出好成绩。

凡能攻积、逐水,引起腹泻,或润肠通便的药物,称为泻下药。

泻下药用于里实的症候,其主要功用,大致可分为三点:一为通利大便,以排除肠道内的宿食积滞或燥屎;一为清热泻火,使实热壅滞通过泻下而解除;一为逐水退肿,使水邪从大小便排出,以达到驱除停饮、消退水肿的目的。

根据泻下作用的不同,一般可分攻下药、润下药和峻下逐水药三类。

攻下药的作用较猛,峻下逐水药尤为峻烈。这两类药物,奏效迅速,但易伤正气,宜用于邪实正气不虚之症。对久病正虚、年老体弱以及妇女胎前产后、月经期等均应慎用或禁用。润下药的作用较缓和,能滑润大肠而解除排便困难,且不致引起大泻,故对老年虚弱患者,以及妇女胎前产后等由于血虚或津液不足所致的肠燥便秘,均可应用。

攻下药:

攻下药,多属味苦性寒,既能通便,又能泻火,适用于大便燥结、宿食停积、实热壅滞等症。此外,攻下药在临床应用上还用于下几个方面:

1.对于上部充血、出血等病症兼见便秘者,用攻下药可使病情缓解,这是“上病下取”的方法。

2.如痢疾初起,里急后重、泻而不畅者,虽无便秘现象,也可酌用攻下药,可促使病情减轻,这是“通因通用”的方法。

3.近年来,中、西医结合治疗急腹症,在内服药方面,根据中医的“不通则痛”以及“六腑以通为用”等原理,对某些急腹症属于实热结滞症候,应用通里攻下,清热泻火的方法,获得良好疗效,从而免除手术治疗,减轻病人痛苦。

常用的攻下药有:大黄、芒硝、铁扁担、番泻叶

润下药:

润下药,多为植物的种仁或果仁,富含油脂,具有润滑作用,使大便易于排出,适用于一切血虚津枯所致的便秘。临床还根据不同病情,适当地与其它药物配伍应用,如热盛伤津而便秘者,可与养阴药配伍;医学/教育网搜集整理兼血虚者,可与补血药配伍;兼气滞者,须与理气药配伍。

常用的润下药有:火麻仁、郁李仁、胡麻仁、蜂蜜

峻下逐水药:

峻下逐水药作用峻猛,能引起强烈腹泻,而使大量水分从大小便排出,以达到消除肿胀的目的,故适用于水肿、胸腹积水、痰饮结聚、喘满壅实等症,近代又用以治疗晚期血吸虫病的腹水症候,可改善症状。

本节药物非但药性峻猛,且多具有毒性,故对炮制、配伍、剂量、运用方法及禁忌等,都必须注意。

常用的峻下逐水药有:牵牛子、甘遂、大戟、芫花、续随子、商陆、乌臼根皮、巴豆

以上就是中药的煎药方法,如果您还想了解更多关于中药的相关内容,请您关注我们的栏目。

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