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切诊中脉诊分哪几种脉象?

2026-05-16 21:26 来源:正保医学教育网
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在切诊中,脉诊是重要的诊断方法,古代文献中记载的脉象有20多种到30多种不等,常见的脉象主要有以下几种。

浮脉:轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余,如水上漂木。浮脉主表证,亦主虚证。外感病邪在表,正气抗邪于外,气血趋向于表,故脉浮。若久病体虚,气血不足,虚阳外越,也可见浮脉,但浮大无力。

沉脉:轻取不应,重按始得,如石沉水底。沉脉主里证。邪郁于里,气血内困,则脉沉而有力;若脏腑虚弱,阳气衰微,气血不足,脉气鼓动无力,也可见沉而无力之脉。

数脉:一息五至以上,相当于每分钟脉搏在90次以上。数脉主热证。因邪热鼓动,血行加速,故见数脉。若为虚热证,则数而无力;若为实热证,则数而有力。

迟脉:一息不足四至,相当于每分钟脉搏在60次以下。迟脉主寒证。寒邪凝滞,气血运行缓慢,故脉来迟缓。若为寒实证,则迟而有力;若为虚寒证,则迟而无力。

虚脉:三部脉举之无力,按之空虚,应指松软。虚脉主虚证,多为气血两虚。气不足以推动血行,血不足以充盈脉道,故脉来无力。

实脉:三部脉举按均有力。实脉主实证,邪气亢盛而正气不虚,正邪相搏,气血壅盛,故脉来充实有力。

洪脉:脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。洪脉主热盛。内热充斥,脉道扩张,气盛血涌,故脉大而有力。

细脉:脉细如线,但应指明显。细脉主气血两虚、诸虚劳损,也主湿病。气血不足,不能充盈脉道,或湿邪阻遏脉道,气血运行不畅,均可导致脉细。

弦脉:端直以长,如按琴弦。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。肝失疏泄,气机不利,或

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