利尿通淋药主要归膀胱经，同时也与肾经密切相关。下面从中医理论基础、药物作用机制以及临床应用等方面来详细阐述。

从中医理论基础来看，膀胱在人体水液代谢中起着重要作用。《素问·灵兰秘典论》中提到“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，这表明膀胱是储存尿液的器官，且通过气化作用将尿液排出体外。而肾主水，主管人体的水液代谢和调节。肾与膀胱相表里，二者在生理功能上相互协调。利尿通淋药的主要功效是促进尿液排出，消除湿热淋证等，这与膀胱和肾的功能密切相关。因此，从理论上来说，利尿通淋药自然主要归膀胱经和肾经。

从药物作用机制来讲，利尿通淋药能够增加尿量，促进尿液中有害物质的排出，减轻泌尿系统的负担。例如，车前子具有清热利尿通淋、渗湿止泻等功效。它可以通过增加肾血流量和肾小球滤过率，促进尿液生成和排出，其作用直接作用于泌尿系统，而膀胱和肾是泌尿系统的重要组成部分，所以车前子等利尿通淋药必然归属于膀胱经和肾经。再如滑石，能清热解暑、利尿通淋，它可以滑利尿道，帮助湿热之邪从小便排出，同样是作用于膀胱和肾的功能。

从临床应用方面来看，当患者出现尿频、尿急、尿痛等淋证症状时，中医通常会选用利尿通淋药进行治疗。这些症状主要是由于膀胱湿热或肾的气化功能失常导致的。医生在用药时，就是利用利尿通淋药归膀胱经和肾经的特性，来调节膀胱和肾的功能，清除湿热之邪，从而达到治疗疾病的目的。

综上所述，利尿通淋药主归膀胱经和肾经，这是基于中医理论、药物作用机制以及临床实践等多方面因素得出的结论。