涌吐药是一类能引起呕吐，促使体内有害物质排出的药物，在使用时需要注意以下几个方面。

首先，要严格掌握适应证。涌吐药主要适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等证。只有在明确符合这些适应证的情况下，才能考虑使用涌吐药，不可盲目使用。

其次，要注意用法用量。涌吐药作用强烈，且多具毒性，使用时剂量要严格控制，避免用量过大导致中毒或损伤正气。一般宜从小剂量开始，根据患者的反应和病情适当调整剂量。同时，服用涌吐药时，应采用合适的服药方法，如有的药物需要空腹服用，以利于药物发挥作用。

再者，要密切观察患者反应。在患者服用涌吐药后，要密切观察其呕吐情况、精神状态、生命体征等。如果呕吐不止，应及时采取措施止吐，防止因剧烈呕吐导致脱水、电解质紊乱等严重后果。同时，要注意观察吐出物的性质、颜色、量等，以判断病情和治疗效果。

另外，涌吐药对正气损伤较大，因此年老体弱、小儿、妇女胎前产后以及素体气血不足者均应慎用。对于体质虚弱者，即使有涌吐的适应证，也应先扶正后涌吐，或在涌吐的同时兼顾扶正。

最后，吐后护理很重要。吐后不宜马上进食，待胃肠功能恢复后，可先给予流食、半流食，逐渐恢复正常饮食。同时，要注意休息，避免劳累，让身体得到充分的恢复。

总之，涌吐药的使用需要谨慎，严格遵循使用注意事项，以确保用药安全有效。