开窍药是指以开窍醒神为主要作用，治疗闭证神昏的药物。其中凉开代表方剂和药物在临床上有着重要的应用。

首先，从方剂角度来看，安宫牛黄丸是凉开剂的经典代表。它出自清代吴鞠通的《温病条辨》，由牛黄、郁金、犀角（现多用水牛角浓缩粉代替）、黄连、黄芩、山栀、朱砂、雄黄、梅片、麝香、珍珠等药物组成。方中牛黄清心解毒、豁痰开窍，麝香开窍醒神，二者共为君药；犀角（水牛角）、黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒，助牛黄以清心包之热，为臣药；冰片、郁金芳香辟秽，通窍开闭，以加强麝香开窍醒神之效，为佐药；朱砂、珍珠镇心安神，以除烦躁不安，雄黄劫痰解毒，为使药。全方具有清热解毒、豁痰开窍的功效，适用于温热病，热邪内陷心包，痰热壅闭心窍所致的高热烦躁、神昏谵语等症。

紫雪丹也是凉开的重要方剂，同样出自《外台秘要》。它由石膏、寒水石、滑石、磁石、犀角（水牛角）、羚羊角、麝香、沉香、青木香、玄参、升麻、甘草、朴硝、硝石、丁香等药物组成。方中石膏、寒水石、滑石清热泻火，羚羊角凉肝息风，犀角（水牛角）清心凉血解毒，麝香开窍醒神，共为君药；玄参、升麻、甘草清热解毒，为臣药；沉香、青木香、丁香行气宣通，以助开窍，朴硝、硝石泄热散结，为佐药。紫雪丹具有清热开窍、息风止痉的作用，常用于热邪内陷心包热盛动风证，表现为高热烦躁、神昏谵语、痉厥、口渴唇焦等。

至宝丹也是凉开的常用方剂，出自《灵苑方》。其主要药物有生乌犀（水牛角）、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香等。方中牛黄、麝香、安息香、冰片芳香开窍，辟秽化浊，为君药；犀角（水牛角