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小青龙汤的组方原理及加减化裁

2019-08-19 16:09 医学教育网
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关于小青龙汤的组方原理及加减化裁,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管中药师考生仔细查看。

【组方原理】

来源:《伤寒论》。

组成:麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。

用量:麻黄(去节)10-15g,芍药10-15g,细辛3-6g,干姜10-15g,甘草(炙)10-15g,桂枝(去皮)10-15g,五味子3-6g,半夏(洗)10-15g。

用法:上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

现代用法:水煎温服。

功用:解表散寒,温肺化饮。

配伍特点:五味子与芍药配伍,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;散中有收,开中有合,使风寒解,水饮去,宣降复,则诸症自平。

运用:本方用于治疗外寒里饮证,临床应用以恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮为辨证要点。

禁忌:因本方多温燥之品,故阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。

【加减化裁】

若风寒束表,表实无汗者,以麻、桂为君;营卫失和,表虚有汗者,桂、芍为君。若外寒内饮之证而以外寒为主者,可重用麻、桂为君;若内饮为主,则宜重用干姜、细辛为君;二者俱重,则麻黄、干姜共为君药。若见烦躁者,是邪已化热,加石膏以清解热邪,即小青龙加石膏汤。

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