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鼻咽纤维血管瘤的治疗与预后措施是什么?

2020-06-22 16:53 医学教育网
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鼻咽纤维血管瘤的治疗与预后措施是什么?快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

治疗

1.手术切除肿瘤:根据肿瘤大小及侵犯区域选择切口途径,多采用硬腭或鼻侧途径。为减少术中失血,采用术前瘤体血管栓塞,术时颈外动脉结扎,以及控制低血压,或液氮冷冻肿瘤等措施。

2.对侵入颅内或手术复发病例用化疗或放射治疗有一定效果。亦有局限鼻咽腔病变超高压放射治疗获长期控制或最终消失的报告。

3.一般治疗:手术准备时补充营养,纠正贫血治疗。术后加快康复治疗。

4.性激素治疗能使瘤体缩小,但效果不佳,且有性变化的副作用。

预后

多因肿瘤基底较广,在切除肿瘤时,出血凶猛,留有残体;或肿瘤绕过翼板后,或经由翼板、翼颌裂达颞下窝、翼腭窝亦不易彻底切除,在术后继续增长所致。鼻咽纤维血管瘤术后复发率是相当高的,据统计约有1/6——1/2。对于复发肿瘤可酌情再行手术、注射硬化剂、放疗或冷冻等治疗。至于术后肿瘤复发自行消失问题,目前对此仍有争议,但可能性是存在的。

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