医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第21期

2018-10-16 16:54 医学教育网

大小

【中医内科学】泄泻的治疗原则是

A.健脾燥湿

B.运脾化湿

C.补脾祛湿

D.理脾利湿

E.除湿和胃

学员提问：为什么不选C？

答案与解析：本题答案为B.

本题旨在考查考生对泄泻治疗的掌握情况。【医学教育网原创】泄泻的基本病机是脾病湿盛，故其治疗原则是运脾化湿。运脾概括了初期宜健脾、理脾，后期宜补脾的具体治法；化湿包含了温化寒湿、芳香化湿、清热利湿以及清暑祛湿等方面，燥湿、祛湿、利湿都可以作为泄泻的具体治疗方法，而不能作为总治则。因此本题正确答案是B.

【中医基础理论】与津液的输布关系密切的脏腑为

A.脾、肺、肾、肝、三焦

B.心、肺、肾、肝、三焦

C.脾、心、肾、肝、三焦

D.脾、肺、肾、小肠、三焦

E.大肠、肺、肾、小肠、三焦

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A.津液的输布主要依靠脾气的输布散精、肺气的通调水道、肾气的主水液而蒸腾气化，以及肝气疏泄，促进津液输布。【医学教育网原创】此外，三焦水道的通利则保证津液的输布和畅通。

故本题答案选A.

【方剂学】方中温、补、降并施的方剂是

A.四逆汤

B.四逆散

C.吴茱萸汤

D.理中丸

E.当归四逆汤

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.吴茱萸汤主治有三证，病机则同属虚寒之邪上逆犯胃所致。治当温中补虚，降逆止呕。方中吴茱萸上可温胃寒，下可暖肝肾，又能降逆止呕，一药三擅其功而为君。重用生姜为臣，温胃散寒，降逆止呕。佐以人参补益脾胃之虚；佐使以大枣，益气补脾，调和诸药。全方肝、肾、胃同治，温、降、补并施。故本题选C.【医学教育网原创】

【中药学】均有清热利湿，退黄疸功效的药物是

A.葫芦、冬瓜皮

B.茯苓、赤小豆

C.金钱草、石韦

D.茵陈、冬葵子

E.茵陈、金钱草

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.茵陈功效：清利湿热，利胆退黄。

金钱草功效：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。

冬葵子功效：利尿通淋，下乳，润肠。

石韦功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。

冬瓜皮功效：利水消肿，清热解暑。