【中医内科学】

下列各项，属于中风与痉证鉴别要点的是

A.发作时有无四肢厥冷

B.发作时有无口吐白沫

C.发作时有无神志昏迷

D.发作时有无四肢抽搐

E.神昏与抽搐出现的前后

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是E。

【中医诊断学】

常见于因伤食所致的呕吐物表现为

A.呕吐物清稀无臭

B.呕吐物秽浊酸臭

C.呕吐黄绿苦水

D.呕吐物酸腐，夹杂不化食物

E.以上都不是

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

呕吐物酸腐，夹杂不化食物，多属伤食，因暴饮暴食，损伤脾胃，宿食不化，胃气上逆所致。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

【金匮要略】

《金匮要略》酸枣仁汤证中，酸枣仁的作用是

A.调肝气

B.清虚热

C.酸甘化阴

D.安神宁心

E.养肝阴，益心血

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

酸枣仁汤中酸枣仁甘酸性平，养肝阴，益心血，主治失眠，并与甘草为伍，酸甘化阴，以增强养阴之效；茯苓安神宁心；川芎味辛以调肝气，知母苦寒以清虚热，全方补肝养血，安神宁心。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

【中药学】

下列不具有健脾祛湿作用的药物是

A.茯苓

B.猪苓

C.白术

D.薏苡仁

E.苍术

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

茯苓功效：利水渗湿，健脾，宁心。

猪苓功效：利水消肿，渗湿。

薏苡仁功效：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

白术功效：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。

苍术功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。【医学教育网原创】

故本题答案选B。

【诊断学基础】

关于前列腺液的说法错误的是

A.正常人的前列腺液为数滴至2ml

B.正常人的前列腺液为淡乳白色

C.前列腺炎时，前列腺液减少

D.前列腺炎时，细菌培养可以找到致病菌

E.正常人的前列腺液为稀薄、半透明的弱碱性液体

学员提问：为什么是E选项？

答案与解析：本题答案为E。

正常人的前列腺液为数滴至2ml，淡乳白色，稀薄、半透明的弱酸性液体。前列腺炎时，前列腺液减少，黄色，混浊或呈脓性；镜下卵磷脂小体常减少，白细胞增多；细菌培养可以找到致病菌。前列腺癌、结核、结石时，前列腺液常呈不同程度的血性，镜下见大量红细胞。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第38期（word版下载）