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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第14期

2019-10-24 14:46 医学教育网
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【方剂学】

由滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干组成的方剂是

A.平胃散

B.三仁汤

C.茵陈蒿汤

D.藿香正气散

E.甘露消毒丹

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

趣记:甘露消毒丹【秦香莲被射(中),花和尚都沉痛】绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、飞滑石、藿香、连翘、白豆蔻、薄荷、射干。方歌:甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖;芩翘贝母射干薄,湿温时疫是主方。【医学教育网原创】故本题答案选E。

中医基础理论】

阳偏盛的主要病机特点是

A.阳盛而阴未虚

B.阴不制阳,阳气亢盛

C.阴盛而阳未虚

D.阴不制阳,阳气相对偏亢

E.病理代谢产物的堆积

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

阳偏胜,即阳盛,指机体在疾病过程中所出现的一种阳气病理性亢盛,功能亢奋,机体反应性增强,热量过剩的病理状态。其病机特点多表现为阳盛而阴未虚(或虚亏不甚)的实热病证。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【中医诊断学】

症状表现为神识不清,语无伦次,声高有力属于

A.错语

B.狂言

C.郑声

D.谵语

E.独语

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

谵语指神志不清,语无伦次,声高有力的症状。多属邪热内扰神明所致,属实证,故《伤寒论》谓“实则谵语”。见于外感热病,温邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【中医内科学

有关“酒毒腐伤脾胃”的记载见于

A.《圣济总录》

B.《临证指南医案》

C.《医学发明》

D.《古今医鉴》

E.《三因极一病证方论》

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

《圣济总录·饮酒中毒及大醉不解》有“酒毒腐伤脾胃”的记载,病机为“饮酒过度,停积不散,蕴滞于胃,散流诸脉,熏蒸腑脏,令人志乱,乃至不醒,有连日而无所觉知者,甚则中毒而为酒疸诸热之病也。”现代医学的急性酒精中毒可参照本病辨证治疗。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【诊断学基础】

脑脊液检验的适应证应除外

A.有脑膜刺激征

B.疑有颅内出血

C.疑有颅内压显著增高

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

脑脊液检查的适应证:

(1)有脑膜刺激症状需明确诊断者。

(2)疑有颅内出血。

(3)疑有中枢神经系统恶性肿瘤。

(4)有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者。

(5)中枢神经系统手术前的常规检查。【医学教育网原创】故本题答案选C。

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