医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2017年第14期

2017-01-26 09:50 医学教育网

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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2017年第14期：

【中医基础理论】

偏食辛温燥热，则可导致

A.肝经湿热

B.心肝火旺

C.肠胃积热

D.肺胃热盛

E.肺胃津伤

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

过食辛温燥热，使脾胃阴液受损，肠胃积热，可发生口渴、口臭、嘈杂易饥、便秘等症。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中药学】

不属于祛风湿药的主要适应范围的是

A.风湿痹痛

B.腰膝酸痛

C.下肢痿弱

D.头风头痛

E.筋脉拘挛

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

祛风湿药的适应范围：主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱，或热痹关节红肿。兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等。选项D属于兼治的内容。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

【内经】

热病的治疗大法是

A.各通其脏脉

B.行气泄热

C.祛瘀清热

D.通调腑气

E.消导积滞

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

热病的治疗大法是“各通其脏脉”，以“通”字强调外感热病以祛邪的思想，给邪以出路。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

【温病学】

温热类温病热陷心包的病机是

A.热灼营阴，扰神窜络

B.热入心包，炼液成痰，痰热闭窍

C.邪热亢盛，深入厥阴，引动肝风

D.血分热毒炽盛，动血耗血，瘀热内阻

E.温病日久，真阴耗伤，邪少虚多

学员提问：为什么是B？

答案及解析：本题答案为B。

温热类温病热陷心包的病机：热入心包，炼液成痰，痰热闭窍。热灼营阴，扰神窜络为温热类温病热灼营阴证的病机；邪热亢盛，深入厥阴，引动肝风为温热类温病热盛动风证的病机；血分热毒炽盛，动血耗血，瘀热内阻为温热类温病热盛迫血证的病机；温病日久，真阴耗伤，邪少虚多为温热类温病真阴耗竭证的病机。【医学教育网原创】

故本题答案选B。

【伤寒论】

下列属于调胃承气汤证表现的是

A.蒸蒸发热

B.心烦

C.腹胀满

D.不吐不下

E.以上都是

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

调胃承气汤证三条论述了阳明燥热证的证治。调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满，其病机当是邪热与阳明糟粕初结，里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃，润燥软坚。

阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。【医学教育网原创】