中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第22期：

【方剂学】

羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是

A.清肝明目

B.缓急柔筋

C.清热息风

D.祛风解痉

E.息风止痉

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

羚角钩藤汤主治肝热生风证，风盛于内，桑叶疏散肝热，菊花平肝息风，助君药以清热息风，共为臣药。故本题答案为C。【医学教育网原创】

【中医基础理论】

脾虚运化无力引起的腹部胀满，治疗应选用的法则是

A.通因通用

B.塞因塞用

C.寒因寒用

D.虚则补之

E.实则泻之

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B。

塞因塞用：是以补开塞，即用补益的药物治疗具有虚性闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。脾虚运化无力是导致的腹部胀满是脾虚为本，所以应用补益药来开塞。【医学教育网原创】

【中药学】

下列除哪项外，均具有明目功效

A.菟丝子

B.金樱子

C.沙苑子

D.覆盆子

E.女贞子

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

菟丝子功效：补肾益精，养肝明目，止泻安胎。

沙苑子功效：补肾固精，养肝明目。

覆盆子功效：固精缩尿，益肝肾明目。

女贞子功效：滋补肝肾，乌须明目。

金樱子功效：固精缩尿止带，涩肠止泻。其无明目的功效，故此题的正确选项是B。

【医学教育网原创】

【中医诊断学】

下列哪项舌象的变化可推断病势进退的表现

A.舌苔由白转黄，舌苔由厚变薄

B.气血充盛则舌色淡红而润

C.气血不足则舌色淡白

D.津液充足则舌质舌苔滋润

E.邪在卫分，则舌苔薄白

学员提问：为什么是A？

答案及解析：本题答案为A。

选项BCD的舌象可以判断邪正盛衰，选项E的舌象可以提示病位的浅深。只有选项A是推断病势进退的表现。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

空腹血糖病理性减低见于

A.饥饿

B.突发剧烈运动

C.长时间剧烈运动

D.严重营养不良

E.坏死性胰腺炎

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

空腹血糖病理性减低见于：（1）胰岛素分泌过多：如胰岛β细胞增生或肿瘤、胰岛素瘤等。（2）对抗胰岛素的激素缺乏：如生长激素、肾上腺皮质激素缺乏等。（3）肝糖原储存缺乏：如重型肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病。（4）急性酒精中毒。（5）消耗性疾病：如严重营养不良、恶病质等。故本题答案为D。【医学教育网原创】

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第22期（word版下载）

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗