中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第36期：

【中医内科学】

肺胀的发病基础是

A.肺脾两虚

B.肺肾两虚

C.肺虚

D.脾虚

E.肾虚

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

肺胀的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱发使病情发作或加剧。故肺胀的发病基础是肺虚。本题答案为C。【医学教育网原创】

【温病学】

下列属于湿温病湿热酿痰、蒙蔽心包表现特点的是

A.清醒时也表情淡漠

B.神识似清似昧

C.严重时谵语胡言

D.反应迟钝

E.以上都是

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

湿温病中，气分湿热日久不解，酿蒸痰浊，蒙蔽心包，而出现了神志的异常。表现的特点是：神识似清似昧，或时清时昧，即使清醒时也表情淡漠，反应迟钝，严重时谵语胡言，亦是温病的危重症。故本题选E。【医学教育网原创】

【传染病学】

我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是

A.接种乙肝疫苗加注射丙种球蛋白

B.注射乙肝免疫球蛋白加接种乙肝疫苗

C.注射丙种球蛋白

D.注射乙肝免疫球蛋白

E.接种乙肝疫苗

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施。故本题答案为E。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是

A.肺失肃降

B.肺卫失宣

C.肺气壅逆

D.肺卫不固

E.肺阴亏虚

学员提问：为什么是B？

答案及解析：本题答案为B。

风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证的共同病机是肺卫失宣。肺气壅逆是导致痰热壅肺证的病机，肺阴亏虚是导致肺阴虚证的病机。故本题答案为B。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

心缘搏动减弱或消失见于

A.单纯二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.高血压心脏病

D.慢性肺源性心脏病

E.心包积液

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

心包积液：300ml以下者，X线难以发现。中等量积液时，后前位可见心脏形态呈烧瓶形，上腔静脉增宽，心缘搏动减弱或消失等。故本题答案为E。【医学教育网原创】

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