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掌握!中医内科主治医师《中医内科学》高频考点速记

2021-03-18 19:42 医学教育网
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2021年中医内科主治医师考试越来越近,为了帮助各位考生顺利复习,医学教育网为大家整理了一些《中医内科学》高频考点速记如下:

1.中风的辨证论治

急性期-中经络:

风痰入络证—治法:祛风化痰通络;方药:真方白丸子。

风阳上扰证—治法:平肝潜阳,活血通络;方药:天麻钩藤饮。

阴虚风动证—治法:滋阴潜阳,息风通络;方药:镇肝熄风汤。

急性期-中脏腑:

闭证:

痰热腑实证—治法:通腑泄热,息风化痰;方药:桃仁承气汤。

痰火瘀闭证——治法:息风清火,豁痰开窍——方药:羚角钩藤汤加减

痰浊瘀闭证——治法:化痰息风,宣郁开窍——方药:涤痰汤加减

脱证(阴竭阳亡)——治法:回阳救阴,益气固脱——方药:参附汤合生脉散加味

恢复期:

风痰瘀阻证——治法:搜风化痰,行瘀通络——方药:解语丹加减

气虚络瘀证——治法:益气养血,化瘀通络——方药:补阳还五汤加减

肝肾亏虚证——治法:滋养肝肾——方药:左归丸合地黄饮子加减。

2.肺痨的辨证论治:

肺阴亏损证—治法:滋阴润肺;方药:月华丸。

虚火灼肺证—治法:滋阴降火;方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散。

气阴耗伤证—治法:益气养阴;方药:保真汤或参苓白术散。

阴阳虚损证—治法:滋阴补阳;方药:补天大造丸。

3.胃痛的辨证论治:

寒邪客胃证—治法:温胃散寒,行气止痛;方药:香苏散合良附丸。

饮食伤胃证—治法:消食导滞,和胃止痛;方药:保和丸。

肝气犯胃证—治法:疏肝解郁,理气止痛;方药:柴胡疏肝散。

湿热中阻证—治法:清化湿热,理气和胃;方药:清中汤。

瘀血停胃证—治法:化瘀通络,理气和胃;方药:失笑散合丹参饮。

胃阴亏耗证—治法:养阴益胃,和中止痛;方药:一贯煎合芍药甘草汤。

脾胃虚寒证—治法:温中健脾,和胃止痛;方药:黄芪建中汤。

4.呕吐的辨证论治:

外邪犯胃证—治法:疏邪解表,化浊和中;方药:藿香正气散。

食滞内停证—治法:消食化滞,和胃降逆;方药:保和丸。

痰饮内阻证—治法:温中化饮,和胃降逆;方药:小半夏汤合苓桂术甘汤。

肝气犯胃证—治法:疏肝理气,和胃降逆;方药:四七汤。

脾胃气虚证—治法:健脾益气,和胃降逆;方药:香砂六君子汤。

脾胃阳虚证—治法:温中健脾,和胃降逆;方药:理中汤。

胃阴不足证—治法:滋养胃阴,降逆止呕;方药:麦门冬汤。

5.气郁、血郁、火郁主要关系于肝;食郁、湿郁、痰郁主要关系于脾;而虚证则与心的关系最为密切。

6.成人每天胃内贮积血量达250~300ml,可引起呕血,出血量达5~10ml时,粪便隐血试验阳性;每天出血量在50ml以上时,可出现黑便;一次性出血量在400ml以内,一般不引起全身症状,因轻度血容量减少可由组织液及脾储血所补充。数小时内出血量在1000ml以上时,可出现周围循环衰竭表现。

7.《医学心悟·三消》说:“治上消者,宜润其肺,兼清其胃”;“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”;“治下消者,宜滋其肾,兼补其肺”,可谓深得治疗消渴之要旨。

8.自汗的治疗原则:虚证当根据证候的不同而治以益气、养阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的主次而适当兼顾。

9.手术治疗为非小细胞肺癌的首要治疗方法。肝切除术是治疗肝癌最有效的方法。

10.风邪盛者为行痹,寒邪盛者为痛痹,湿邪盛者为着痹,热邪盛者为热痹。

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