急性胰腺炎的治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是禁食与胃肠减压。禁食能够减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和胆囊收缩素 - 促胰酶素的分泌，降低胰腺外分泌，并减轻胃潴留和腹胀。胃肠减压可吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，同时减轻腹胀。

其次是液体复苏和维持水电解质平衡。急性胰腺炎患者常因呕吐、禁食、胃肠减压等导致液体丢失，需要快速补充足够的液体，维持有效循环血容量，同时密切监测电解质情况，及时纠正低钾、低钙、低镁等电解质紊乱，维持酸碱平衡，以保证机体各器官的正常功能。

药物治疗也十分关键。抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂，可减少胃酸进入十二指肠，间接减少胰液分泌。生长抑素及其类似物能抑制胰液、胰高糖素、胆囊收缩素等的分泌，对胰腺细胞有保护作用。蛋白酶抑制剂可以抑制胰蛋白酶的活性，减轻胰腺的自身消化。对于存在感染的患者，合理使用抗生素预防和控制感染，应选用能透过血 - 胰屏障的抗生素。

在营养支持方面，轻症患者在短期禁食期间可通过肠外营养补充能量和营养物质。病情稳定、胃肠功能恢复后，可逐渐过渡到肠内营养。重症患者早期应采用肠外营养，待肠道功能恢复后，尽早实施肠内营养，有助于维护肠道屏障功能，减少感染等并发症的发生。

对于伴有胆石症的胆源性急性胰腺炎患者，在病情允许的情况下，应尽早行胆囊切除术或内镜下Oddi括约肌切开取石术等，去除病因，防止胰腺炎复发。

对于出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等局部并发症，经内科治疗无效或发生感染性休克等严重情况时，需考虑手术治疗。

总之，急性胰腺炎的治疗需要综合考虑患者的病情，采取个体化的治疗方案，以提高治疗效果，降低并发症的发生率和死亡率。