在中医范畴里，心绞痛多归属于“胸痹”“心痛”等病症。中医对心绞痛进行辩证治疗，会依据不同的证型采用相应的方法。

心血瘀阻证，患者胸部刺痛、固定不移，入夜更甚，伴有心悸不宁。治疗以活血化瘀、通脉止痛为原则，常用血府逐瘀汤。方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀；牛膝通利血脉，引血下行；当归、生地养血活血，使祛瘀而不伤正；柴胡、枳壳、桔梗调理气机，气行则血行。

痰浊闭阻证，表现为胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重。治法为通阳泄浊、豁痰宣痹，瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤是常用方剂。瓜蒌、薤白通阳散结，化痰宽胸；半夏、胆南星、竹茹等燥湿化痰；人参、茯苓、甘草健脾益气，以绝生痰之源。

寒凝心脉证，患者卒然心痛如绞，心痛彻背，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重。治以辛温散寒、宣通心阳，用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。枳实、薤白、桂枝通阳散结，降逆平冲；当归、桂枝、芍药、细辛等温经散寒，养血通脉。

气阴两虚证，症状有心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚。治疗采用益气养阴、活血通脉之法，生脉散合人参养荣汤加减。人参、黄芪、白术等益气健脾；麦冬、五味子滋阴敛汗；当归、熟地、川芎养血活血。

心肾阴虚证，患者心痛憋闷，心悸盗汗，腰膝酸软。治法为滋阴清火、养心和络，天王补心丹合炙甘草汤。生地、玄参、麦冬滋阴清热；人参、炙甘草、茯苓益气宁心；丹参、当归养血活血。

心肾阳虚证，表现为心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，神倦怯寒。治当温补阳气、振奋心阳，参附汤合右归饮。人参、附子大补元气，温壮真阳；肉桂、杜仲、山茱萸等温补肾阳；熟地、山药滋阴益肾，阴中求阳。

中医辩证治疗心绞痛，