湿温病是由湿热病邪引起的急性外感热病，多发于长夏和初秋气候炎热雨湿较多之季。其辨证要点主要有以下几个方面。

从发病特点来看，湿温病起病较缓，传变较慢，病程较长。初起以湿热郁遏卫气分见证为特征，一般表现为身热缠绵、恶寒少汗、头重肢困、胸闷脘痞、苔腻脉缓等。与其他外感热病起病急骤不同，湿温病初起症状相对隐匿，容易被忽视。

辨表里上下部位也很关键。湿温病初起，湿邪偏盛者，病势多流连于卫气分，以邪阻膜原或困阻中焦脾胃为常见。若湿渐化热，湿热俱盛，则病变重心在中焦脾胃。随着病情发展，湿热之邪可弥漫三焦，上焦可出现咳嗽、胸闷等肺气失宣症状；中焦脾胃症状加重，如腹胀、纳呆、呕恶等；下焦可出现小便不利、大便溏泄不爽等。

辨别湿热轻重是湿温病辨证的重要环节。湿重于热者，身热不扬，午后热甚，头身困重，胸闷脘痞，苔白腻或白滑，脉濡缓；热重于湿者，高热汗出不解，口渴引饮，脘痞身重，苔黄微腻，脉濡数。湿热并重者，则兼具两者特点，身热汗出不解，脘痞腹胀，恶心呕吐，苔黄腻，脉滑数。

还要注意辨明病势的顺逆。一般情况下，湿温病按照卫气营血的规律传变，病情逐渐好转，为顺证。若湿热之邪内陷心营，引动肝风，出现神昏、痉厥等症状，或湿热之邪化燥化火，深入血分，导致便血、吐血等，为逆证，病情较为凶险。

此外，观察舌苔和脉象的变化也是湿温病辨证的重要依据。舌苔的厚薄、润燥、颜色等变化可以反映湿邪和热邪的轻重、进退。脉象如濡脉、缓脉、数脉等的变化也与病情的发展密切相关。

总之，湿温病的辨证需要综合考虑发病特点、表里上下部位、湿热轻重、病势顺逆以及舌苔脉象等多