胃癌在中医辨证方面，常见有以下几种类型。

肝胃不和型：此型多因情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃所致。患者常见胃脘胀满疼痛，痛连两胁，情志不舒时加重，嗳气频繁，嘈杂吐酸等症状。这是由于肝气郁滞，胃失和降，气机不畅而引发的一系列表现。治疗上通常以疏肝和胃、理气止痛为原则，可选用柴胡疏肝散等方剂进行加减。

脾胃虚寒型：主要是由于脾胃阳气虚衰，阴寒内盛。患者会出现胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，食后腹胀，神疲乏力，手足不温等症状。脾胃虚寒，运化无力，寒邪凝滞，导致胃脘部冷痛等不适。治疗以温中散寒、健脾和胃为主，常用理中汤等方剂加减。

胃热伤阴型：多因胃热炽盛，耗伤阴液。患者表现为胃脘嘈杂灼热，痞满吞酸，食后痛胀，口干喜冷饮，五心烦热，大便干结等。胃热灼伤阴津，使得胃失濡养，从而出现这些症状。治疗需清热养阴益胃，可选用益胃汤等方剂加减。

瘀毒内阻型：常因瘀血、毒邪内阻于胃。患者胃脘刺痛，痛有定处，拒按，或可扪及肿块，呕血、黑便等。瘀血阻滞，气血运行不畅，毒邪内蕴，导致胃脘部刺痛等表现。治疗以活血化瘀、解毒散结为法，可选用失笑散合膈下逐瘀汤等方剂加减。

痰湿凝结型：多因脾失健运，水湿内停，聚湿成痰，痰湿凝结于胃。患者可见胸闷膈满，呕吐痰涎，胃脘疼痛，腹胀便溏等症状。痰湿阻滞中焦，气机不畅，从而引发相关症状。治疗以燥湿健脾、化痰和胃为主，可选用二陈汤合海藻玉壶汤等方剂加减。

气血两虚型：多见于胃癌晚期，久病耗伤气血。患者表现为面色无华，神疲乏力，心悸气短，头晕目眩，自汗盗汗等。气血亏虚，脏腑失于濡养，导致身体出现多种虚弱症状。治疗以补气养血为主，可选用八珍汤等方剂加减。

不同的辨证分型为