五味子是一味常用的中药材，在敛肺涩肠方面有着显著的功效。

从敛肺方面来看，五味子味酸、甘，性温，归肺、心、肾经。其酸收之性能够收敛肺气，对于肺虚久咳、气喘等症状有很好的治疗作用。当肺气亏虚，不能正常宣发肃降时，容易出现咳嗽、气短等表现。五味子可以通过收敛肺气，使肺气得以固摄，从而缓解咳嗽、气喘等症状。在临床上，对于慢性支气管炎、肺气肿等疾病导致的久咳不愈，常常会用到五味子。比如经典方剂生脉散，其中就包含五味子，与麦冬、人参配伍，具有益气养阴、敛肺止咳的功效，可用于治疗气阴两虚所致的咳嗽、自汗等症状。

在涩肠方面，五味子能涩肠止泻。它可以增强肠道的固摄能力，对于久泻不止、五更泄泻等病症有一定的疗效。中医认为，肾为先天之本，脾为后天之本，五更泄泻多与肾阳不足、脾失温煦有关。五味子能够补肾涩肠，通过温补肾阳，增强脾的运化功能，从而达到涩肠止泻的目的。临床上，四神丸中就运用了五味子，与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等药物配伍，用于治疗肾阳不足所致的泄泻。

此外，五味子还具有其他多种功效，如宁心安神、生津止渴等。它在调节人体脏腑功能、增强机体免疫力等方面也发挥着重要作用。不过，在使用五味子时，需要根据患者的具体情况进行辨证论治，合理配伍其他药物，以达到最佳的治疗效果。同时，使用过程中也要注意剂量和禁忌，避免不良反应的发生。

总之，五味子在敛肺涩肠方面有着独特的作用，是一味不可多得的中药材，在中西医内科的临床治疗中具有广泛的应用价值。