一、选择题

　　（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）

　　1、摸诊（触诊）时，往往最先使用的是（  ）

　　A、触摸法  B、挤压法  C、叩击法  D、旋转法  E、屈伸法

　　2、对骨伤科来说，望诊之首要是（  ）

　　A、望肿胀  B、望畸形  C、望形态  D、望神色  E、望创口

　　3、"捻发音"的检查主要用在（  ）

　　A、腰肌筋膜炎  B、臀肌筋膜炎  C、腱鞘炎  D、腱周围炎  E、滑膜炎

　　4、通过膝关节弹响声可以诊断为（  ）

　　A、骨折  B、脱位  C、侧副韧带损伤  D、膝关节半月板损伤  E、肌腱周围炎

　　5、紧脉主病（  ）

　　A、气滞  B、血瘀  C、骨折  D、胸痛  E、腰痛

　　6、芤脉主属（  ）

　　A、血瘀气滞  B、气虚血瘀  C、出血过多  D、出血过多  E、肾虚腰痛

　　7、摸肤温时，一般用什么部位测试？（  ）

　　A、手指指端  B、手掌  C、手背  D、掌根  E、大鱼际

　　8、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是（  ）。

　　A、挤压法  B、旋转法  C、屈伸法  D、摇晃法  E、触摸法

　　（二）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内）

　　1、A、用手支撑腰部  B、用手扶持患侧前臂  C、用手扶持患侧上臂

　　D、用手托住下颌   E、下肢缩短形

　　（1）肩关节脱位时患者常见的形态是（  ）

　　（2）颞颌关节脱位时患者常见的形态是（  ）

　　2、A、患肢缩短与外旋畸形  B、患肢增粗和缩短  C、脊柱侧弯畸形

　　D、患肢筋肉萎缩和细弱  E、膝关节僵直畸形

　　（1）股骨颈骨折患者常见形态是（  ）

　　（2）陈旧性骨折、脱位患者常见形态是（  ）

　　3、A、外展  B、内收  C、后伸  D、外旋  E、内旋

　　（1）伤科患者在梳发动作受限时说明肩关节何功能活动障碍（  ）

　　（2）伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍（  ）

　　4、A、肌腱弹跳声  B、关节弹响声  C、入臼声  D、骨擦音  E、摩擦声

　　（1）关节脱位在整复成功时发出的响声是（  ）

　　（2）骨折两断端相互摩擦时发出的响声是（  ）

　　5、A、肌腱弹跳声  B、关节弹响声  C、入臼声  D、骨擦音  E、摩擦声

　　（1）屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者，在作伸屈手指检查时听到的弹响声是（  ）

　　（2）膝关节半月板损伤时，作膝关节屈伸旋转时听到的弹响声是（  ）

　　6、A、阴寒血凝  B、津伤血滞  C、气血虚弱  D、瘀血凝聚  E、里热实证

　　（1）伤科患者舌色淡白所主病为（  ）

　　（2）伤科患者舌色青紫所主病为（  ）

　　7、A、阴寒血凝  B、津伤血滞  C、气血虚弱  D、瘀血凝聚  E、里热实证

　　（1）伤科患者舌色青紫而滑润主病为（  ）

　　（2）伤科患者舌色绛紫干燥主病为（  ）

　　8、A、骨折  B、伤筋  C、脱位  D、炎症  E、肿瘤

　　（1）通过摸异常活动可以检查（  ）

　　（2）通过摸弹性固定可以检查（  ）

　　9、A、摸肿块  B、摸肤温  C、摸弹性固定  D、摸脉象  E、摸异常活动

　　（1）关节脱位后采用的摸诊方法（  ）

　　（2）骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法（  ）

　　10、A、身体向患侧伛偻畸形  B、患肢缩短畸形  C、脊柱外旋畸形

　　D、患肢增粗畸形        E、患肢外旋畸形医学`教育网搜集整理

　　（1）急性腰扭伤患者常见的形态是（  ）

　　（2）腰椎间盘突出患者常见的形态是（  ）

　　11、A、肝脾的变化  B、营卫的变化  C、气血的变化

　　D、脾胃的变化 E、津液的变化

　　（1）伤科临诊通过观察舌质，大体上可以反映出何变化（  ）

　　（2）伤科临诊通过观察苔色，大体上可以反映出何变化（  ）

　　12、A、屈伸法  B、旋转法  C、叩击法  D、挤压法  E、端提法

　　（1）检查股骨干骨折常用的手法是（  ）

　　（2）检查胫腓骨骨折常用的手法是（  ）

　　（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）

　　1、下列部位骨折常采用挤压法检查的是（  ）

　　A、肋骨骨折  B、脊柱骨折  C、髌骨骨折  D、锁骨骨折  E、骨盆骨折

　　2、叩击足跟法常用于检查下列部位骨折的是（  ）

　　A、跟骨骨折  B、髌骨骨折  C、股骨骨折  D、肋骨骨折  E、胫肋骨骨折

　　3、亡血过多之证，下列脉象与之相顺的是（  ）

　　A、洪大  B、细脉  C、芤脉  D、涩脉  E、弦脉

　　4、瘀血停积之证，下列脉象与之相顺的是（  ）

　　A、洪大  B、细脉  C、芤脉  D、涩脉  E、实脉

　　5、以健侧手臂扶持患侧的前臂，身体也向患侧倾斜者可诊断为（  ）

　　A、腰部急性扭伤  B、肩关节脱位  C、颞颌关节脱位

　　D、肘关节脱位  E、髋关节脱位

　　6、外伤后患肢明显缩短与外旋畸形时可诊断为（  ）

　　A、股骨颈骨折  B、骨盆骨折  C、髌骨骨折  D、胫腓骨骨折    E、股骨粗隆间骨折

　　7、瘀血停积者多系实证，下列何脉为恶（  ）

　　A、浮脉  B、弦脉  C、细脉  D、涩脉  E、小脉

　　8、亡血过多者系虚证，下列何脉为恶（  ）

　　A、浮脉  B、弦脉  C、实脉  D、大脉  E、洪脉

　　（四）X型题（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干后面的大括号内）

　　1、伤科局部望诊的内容包括（  ）

　　A、畸形  B、肿胀、瘀斑  C、异常活动  D、创口  E、肢体功能

　　2、摸肿块的内容包括哪些？（  ）

　　A、部位  B、大小  C、形态  D、硬度  E、边界

　　3、伤科切诊中弦脉主病有（  ）

　　A、主诸痛  B、主脾胃疾病  C、主心肝胆疾病  D、主肠道疾病  E、主肝胆疾病

　　4、肢体损伤后血运障碍的体征是（  ）

　　A、伤肢远端冰凉  B、伤肢远端麻木  C、伤肢远端动脉搏动减弱

　　D、伤肢远端畸形  E、伤肢远端灼热

　　5、下列哪些骨折适用于叩击法（  ）

　　A、髌骨骨折  B、骨盆骨折  C、股骨骨折  D、胫腓骨骨折医学`教育网搜集整理  E、脊柱骨骨折

　　6、对开放性损伤患者在检查创口时注意（  ）

　　A、创口的大小  B、创口的深浅  C、创口的色泽  D、创口的污染  E、创面的整齐

　　7、伤科闻诊的主要内容有（  ）

　　A、听骨擦音 B、听入臼声 C、听弹响声 D、听啼哭声 E、听捻发音

　　8、摸异常活动常用于诊断（  ）

　　A、骨折 B、脱位  C、扭伤  D、韧带断裂  E、神经损伤

　　二、填空题（将答案填入空格内）

　　1.听伤筋或关节声，包括                等。

　　2.临床运用摸诊时，非常重视对比，并注意"              "的综合运用。

　　3.伤科的望诊，除了对                等应作全面的观察检查外，对              必须特别认真查看。

　　4.科在观察舌质与苔色时，大体上反映在舌质上的，以        的变化为重点；反映在舌苔上的，以          的变化为重点。

　　5.摸法是伤科诊断中的重要方法之一，常用手法有                    .

　　6.当复位时听到入臼声，应立即停止增加拔伸牵引力，以免                 等等软组织被拔拉太过而增加损伤。

　　7.捻发音好发于                       .

　　8.                     ，在作膝关节屈伸旋转活动时，可发生较清脆的弹响声。

　　9.当皮下组织中有气体存在，检查时有一种特殊的          或                .

　　10.肋骨骨折后，若断端刺破肺脏，空气渗入皮下组织可形成                   .

　　11.切脉主要是掌握内部              等变化。

　　12.瘀血停积者多系实证，故脉宜            ，不宜             ；故          者顺，

　　13.亡血过多者系虚证，故脉宜                  ，不宜               ；故

　　者顺，                   者恶。

　　14.外证虽重，而脉来                       者，预后良好。

　　15.用摸压痛诊断疾病时，直接压痛可能是局部有              ，而间接压痛（如纵轴叩击痛）常显示                               的存在。

　　三、名词解释（简要说明或解释一个概念或名词）

　　1、弹响指

　　2、捻发音

　　四、问答题（简要回答问题）

　　1、骨折患者经治疗后骨擦音已消失，表示什么？

　　2、复位时，当听到入臼声后是否需要继续增加拔伸牵引力？为什么？

　　3、芤脉主何损伤？

　　4、肢体纵轴叩击痛阳性表示何种损伤？

　　5、在摸诊时手中有弹性固定感表示何损伤？

　　6、肋骨骨折时常用何种手法检查？

　　7、伤科问诊中问疼痛包括哪些主要内容？

　　8、试述摸法的主要用途是哪些。

　　参考答案

　　一、选择题

　　（一）A型题

　　1、A   2、D   3、D   4、D   5、E   6、C   7、C   8、A

　　（二）B型题

　　1、（1）B（2）D  2、（1）A（2）D  3、（1）D（2）E  4、（1）C（2）D  5、（1）A（2）B

　　6、（1）C（2）D  7、（1）A（2）B  8、（1）A（2）C  9、（1）C（2）E  10、（1）A（2）E

　　11、（1）C（2）D  12、（1）C（2）C

　　（三）D型题 1、AE  2、CE 3、BD  4、AE  5、BD  6、AE

　　（四）X型题

　　1、ABDE  2、ABCDE  3、AE  4、ABC  5、CDE  6、ABCDE  7、ABCDE  8、AD

　　二、填空题

　　1、关节摩擦音  肌腱弹跳声与捻发音  关节弹响声

　　2、望  比  量

　　3、全身的神色形态  损伤局部及临近部位

　　4、气血  脾胃

　　5、触摸法  挤压法  叩击法  旋转法  屈伸法

　　6、肌肉  韧带  关节囊

　　7、前臂的伸肌群  大腿的股四头肌和小腿的跟腱部

　　8、膝关节半月板损伤或关节内有游离体

　　9、捻发音  捻发感

　　10、皮下气肿

　　11、气血  虚实  寒热

　　12、坚强而实  虚细而涩  洪大  沉细

　　13、虚细而涩  坚强而实  沉小  洪大

　　14、缓和有神医学`教育网搜集整理

　　15、骨折或伤筋  骨折

　　三、名词解释

　　1、狭窄性腱鞘炎患者在作伸屈手指时，因肌腱通过肥厚之腱鞘所产生的弹响声，称为弹响指。

　　2、肌腱周围炎在检查时所听到的好似捻干燥头发时发出的一种声音，称为捻发音。

　　四、问答题

　　1、骨折患者经治疗后，骨擦音消失表示骨折已经愈合。

　　2、复位时，听到入臼声后不需要继续增加牵力。若继续用力，可使肌肉、韧带、关节囊等软组织被拔拉太过而增加损伤。

　　3、芤脉为失血之脉，在损伤出血过多时多见之。

　　4、肢体纵轴叩击痛阳性常提示骨折的存在。

　　5、摸诊时手中有弹性固定感表示关节脱位。

　　6、肋骨骨折时常用挤压法检查，即用手掌按胸骨及相应的脊骨。

　　7、要详细询问疼痛的起始日期、部位、性质、程度。应问是剧痛、酸痛或麻木，放射到何处；服止痛药能否减轻；各种不同的动作（负重、咳嗽、喷嚏等）对疼痛有何影响，与气候变化有无关系；休息及白昼、黑夜对疼痛有无改变等。

　　8、摸诊是伤科诊断方法中的重要方法之一。其主要用于：①摸压痛处，可根据压痛的部位、范围、程度来鉴别损伤的性质种类，直接压痛可能是局部有骨折或伤筋，间接压痛常显示骨折的存在。②摸畸形，可以判断骨折和脱位的性质、位置、移位方向及呈现重叠、成角或旋转畸形等情况。③摸肤温，可以辨识热证或寒证，以了解患肢血运情况。④摸异常活动，可以辨识骨折和韧带的断裂。⑤摸弹性固定，以辨别是否有关节脱位。⑥摸肿块，以了解肿块的部位、大小、形态、硬度、边界、活动度等。摸法用途广泛，要认真掌握好。医学`教育网搜集整理