血运失常-中医主治医师知识点：

血运失常出现的病理变化，主要有血瘀和出血。

（1）血瘀：

①概念：是指血液的循行迟缓、不畅的病理状态。

②病机：主要有气虚、气滞、痰浊、瘀血、血寒、血热等。

（2）出血：

①概念：指血液逸出脉外的病理状态。

②病机：主要有血热、气虚、外伤及瘀血内阻等。

血寒与血热是导致血运失常的主要因素，前者多导致血瘀，后者多引起出血。

（3）血寒：

①概念：是指血脉受寒，血流滞缓，乃至停止不行的病理状态。

②成因：多因外感寒邪或阳虚生寒，寒入血分所致。

③临床表现：寒象和瘀象。

（4）血热：

①概念：是指热入血脉之中，使血行加速，脉络扩张，或迫血妄行而致出血的病理状态。

②成因：

外感因素：如外感温邪、疠气，入于血分；或其它外感病邪入里化热，伤及血分；

情志因素：如情志郁结，五志过极化火；或阴虚火旺，伤及血分；

饮食因素：如嗜酒，或长期嗜食辛辣、燥热之物等，导致体内积热，入于血分。

③临床表现：以既有热象，又有动血为其特征。