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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第35期

2016-09-22 11:35 医学教育网
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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第35期:

「中医诊断学」

以口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦为主要表现的病证是

A.阳明病

B.少阳病

C.太阳病

D.少阴病

E.厥阴病

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B.

少阳病本证临床表现:口苦,咽干,目眩,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦。「医学教育网原创」

故本题答案选B.

「中医妇科学」

属于产后发热感染邪毒证临床表现的是

A.产后寒热时作,恶露不下

B.产后午后潮热,烦躁不安

C.产后高热寒战,热势不退

D.产后恶寒发热,鼻流清涕

E.产后低热不退,腹痛绵绵

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

产后发热之感染邪毒证

主要证候:产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;心烦口渴,尿少色黄,大便燥结;舌红苔黄,脉数有力。

治法:清热解毒,凉血化瘀。

方药:五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。「医学教育网原创」

故本题答案选C.

「中医外科学

患者,男性,25岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊断为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是

A.行气祛瘀,通腑排脓

B.理气活血,通腑透脓

C.理气行瘀,疏化导滞

D.行气活血,通腑泄热

E.理气透脓,通腑泄热

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

肠痈之瘀滞证

证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴恶心纳差,可有轻度发热。苔白腻,脉弦滑或弦紧。

治法:行气活血,通腑泄热。

代表方:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。「医学教育网原创」

故本题答案选D.

「中医儿科学

脓疱疮与水痘的鉴别点不包括

A.疱疹躯干部位多

B.多发于夏季炎热季节

C.疱液浑浊

D.疱疹含脓液

E.疱液可培养出细菌

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

脓疱疮好发于炎热夏季,多见于头面部及肢体暴露部位,病初为疱疹,很快成为脓疱,疱液混浊。疱液可培养出细菌。「医学教育网原创」

故本题答案选A.

「内科学」

患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是

A.清热通淋,凉血止血

B.清热利湿,通淋排石

C.清热泻火,利湿通淋

D.滋阴清热,补虚止血

E.化瘀通淋,凉血止血

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

根据题干所述,可以明确诊断为淋证,证型为血淋。湿热下注膀胱,热甚伤络,迫血妄行,故可出现上述症状。治疗宜选用清热通淋,凉血止血之法。清热泻火,利湿通淋适用于热淋。滋阴清热,补虚止血适用于阴虚火旺证。化瘀通淋,凉血止血适用于淤血阻滞证。清热利湿,通淋排石适用于膏淋。「医学教育网原创」

故本题答案选A.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2016年第35期(word版下载)

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