医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2019年第46期

2019-07-09 10:46 医学教育网

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医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2019年第46期的内容更新啦，医学教育网编辑为大家整理如下：

【针灸学】

肾经在循行中，未与以下何脏腑发生联系

A.肝

B.肺

C.心

D.膀胱

E.心包

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E.

足少阴肾经循行：足少阴肾经，起于足小趾下，斜走足心，行舟骨粗隆下，经内踝的后方，向下进入足跟中，沿小腿内侧上行，经腘窝内侧，【医学教育网原创】沿大腿内侧后缘上行，贯脊柱，属于肾，络于膀胱（有穴通路还出于前，从横骨穴处上行于腹部前正中线旁0.5寸，胸部前正中线旁2寸，止于锁骨下缘俞府穴处）。其直行支脉，从肾脏向上经过肝、膈，进入肺脏，沿着喉咙，夹舌根旁；另一支脉，从肺分出，联络心，流注于胸中。

综上所述，肾经在循行中，未与心包发生联系。

故本题答案选E.

【中医诊断学】

发热恶热，口渴喜饮，便秘，小便短黄，舌红苔黄而干，脉数，此属

A.风淫证

B.燥淫证

C.火热证

D.暑淫证

E.湿淫证

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

火热证临床表现为发热恶热，烦躁，【医学教育网原创】口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力（洪数、滑数、弦数等）。甚者或见神昏、谵语，惊厥、抽搐，吐血、衄血，痈肿疮疡等。

故本题答案选C.

【中医基础理论】

热者寒之属于

A.正治、逆治

B.反治、从治

C.正治、从治

D.反治、逆治

E.标本同治

学员提问：正治与反治？

答案及解析：本题答案为A.

正治与反治：是针对疾病过程中病变本质与征象是否一致而提出的治则。

（1）正治指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则。适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药，故又称“逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

（2）反治指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。适用于疾病的征象与其本质不相符的病证，即病有假象者。由于采用的方药性质与病证假象性质相同，故又称为“从治”。究其实质，仍然是针对疾病本质而进行的治疗。包括①热因热用，即以热治热，是指用热性【医学教育网原创】药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。②寒因寒用，即以寒治寒，是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。③塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实。④通因通用，即以通治通，是指用通利的药物来治疗其有通泻症状的实证。适用于“大实有羸状”的真实假虚。

因此本题答案选A.

【中医儿科学】

感染诸虫引起贫血，最常见的是

A.蛔虫

B.蛲虫

C.绦虫

D.钩虫

E.姜片虫

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

诸虫耗气伤血：饮食不清，感染诸虫，【医学教育网原创】或不良卫生习惯，使虫卵进入体内并发育为成虫，诸虫寄生体内耗伤气血，尤其是钩虫踞于肠腑直接吮吸血液，皆能形成本病。

故本题答案选D.