中医执业医师备考开始了，“2020中医执业医师一年两试必背考点：经行疾病”的内容是精华考点，医学教育网整理如下：

1.经行乳房胀痛的发生与肝、胃、肾密切关系。

辨证论治：

肝气郁结证——治法：疏肝理气，和胃通络；方药：逍遥散加减。

肝肾亏虚证——治法：滋肾养肝，和胃通络；方药：一贯煎或滋水清肝饮加减。

胃虚痰滞证——治法：健胃祛痰，活血止痛；方药：四物汤合二陈汤去甘草。

2.经行吐衄亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。

经行吐衄辨证论治：

肝经郁火证——治法：清肝调经；方药：清肝引经汤。

肺肾阴虚证——治法：滋阴养肺；方药：顺经汤或加味麦门冬汤。

3.经行头痛辨证论治：

肝火证——治法：清热平肝息风；方药：羚角钩藤汤。

血瘀证——治法：化瘀通络；方药：通窍活血汤。

痰湿中阻证——治法：燥湿化痰，通络止痛；方药：半夏白术天麻汤加葛根、丹参。

血虚证——治法：养血益气；方药：八珍汤加首乌、蔓荆子。

4.经行感冒辨证论治：

风寒证——治法：解表散寒，和血调经；方药：荆穗四物汤。

风热证——治法：疏风清热，和血调经；方药：桑菊饮加当归、川芎。

邪入少阳证——治法：和解表里；方药：小柴胡汤。

5.经行身痛辨证论治：

血虚——治法：养血益气，柔筋止痛；方药：当归补血汤加减。

血瘀证——治法：活血通络，益气散寒止痛；方药：趁痛散。

6.经行泄泻辨证论治：

脾虚证——治法：健脾渗湿，理气调经；方药：参苓白术散。

肾虚证——治法：温阳补肾，健脾止泻；方药：健固汤合四神丸。

7.经行浮肿辨证论治：

脾肾阳虚证——治法：温肾化气，健脾利水；方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

气滞血瘀证——治法：理气行滞，养血调经；方药：八物汤加泽泻、益母草。

8.经行情志异常辨证论治：

心血不足证——治法：补血养心，安神定志；方药：甘麦大枣汤合养心汤加减。

肝经郁热证——治法：清肝泄热，解郁安神；方药：丹栀逍遥散加减。

痰火上扰证——治法：清热化痰，宁心安神；方药：生铁落饮加减。

一、A1型选择题

1.与经行乳房胀痛的发生关系密切的脏腑是

A.肝、心、肾

B.脾、胃、肾

C.肝、胃、肾

D.肝、心、脾

E.肝、肺、肾

2.治疗肝经郁热证经行情志异常所用的方剂是

A.趁痛散

B.羚角钩藤汤

C.丹栀逍遥散

D.清肝引经汤

E.清热调血汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。经行乳房胀痛的发生与肝、胃、肾密切关系。

2.【答案及解析】C。经行情志异常肝经郁热证治宜清肝泄热，解郁安神；方药用丹栀逍遥散加减。

1.经行口糜病变部位，主要表现在口、舌，而舌为心之苗，口为胃之门户，故其病机多由心、胃之火上炎所致。

经行口糜的辨证论治：

阴虚火旺证——治法：滋阴降火；方药：知柏地黄汤或上下相资汤。

胃热熏蒸证——治法：清胃泄热；方药：凉膈散。

2.经行风疹块辨证论治：

血虚证——治法：养血祛风；方药：当归饮子。

风热证——治法：疏风清热；方药：消风散。

3.经行发热辨证论治：

肝肾阴虚证——治法：滋养肝肾，育阴清热；方药：蒿芩地丹四物汤。

血气虚弱证——治法：补益血气，甘温除热；方药：补中益气汤。

瘀热壅阻证——治法：化瘀清热；方药：血府逐瘀汤加丹皮。

一、A2型选择题

1.患者，女，22岁，经行期间发热，热势不扬，动则自汗出，经量多，色淡质薄；神疲肢软，少气懒言；舌淡，苔白润，脉虚缓。治疗宜选用的方剂是

A.丹栀逍遥散

B.羚角钩藤汤

C.补中益气汤

D.清肝引经汤

E.清热调血汤

【参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.【答案及解析】C。经行发热血气虚弱证之证候：经行或经后发热，热势不扬，动则自汗出，经量多，色淡质薄；神疲肢软，少气懒言；舌淡，苔白润，脉虚缓。

治法：补益血气，甘温除热。

方药：补中益气汤。

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