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中医执业医师精华考点【平息内风方剂的功效主治】

2021-03-10 18:05 医学教育网
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中医执业医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。平息内风方剂的相关的知识一直是中医执业医师考试历年考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:

平息内风

羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)

【组成】羚角片(先煎)一钱半 双钩藤(后入)三钱 霜桑叶二钱 滁菊花三钱 鲜生地五钱 生白芍三钱 生甘草八分 淡竹茹五钱 京川贝四钱 茯神木三钱

【方歌】俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄

芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方

【趣味记忆】领狗上草地,主妇少背菊

【功用】凉肝息风,增液舒筋。

【主治】肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥;甚则神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数。

【配伍意义】本方所治之证乃温病热邪炽盛,传入厥阴,肝经热盛,热极动风所致。

君——羚羊角清热解痉;钩藤平肝息风

臣——桑叶、菊花既能清热平肝,又兼疏散风热

佐——生地黄凉血养阴,滋养筋脉;白芍养阴补血,助生地黄生津养筋舒筋;痰阻经脉,以贝母、竹茹清热化痰通经;热扰心神,以茯神益气安神。

佐使——甘草益气,助白芍缓急柔筋,并调和药性

全方配伍特点: 咸寒而甘与辛凉合方, 清息之中寓辛疏酸甘之意,共成“ 凉肝息风” 之法。

镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)

【组成】怀牛膝一两 生赭石一两 生龙骨五钱 生牡蛎五钱 生龟板五钱 生杭芍五钱 玄参五钱 天冬五钱 川楝子二钱 生麦芽二钱 茵陈二钱 甘草一钱半

【方歌】镇肝熄风芍天冬,玄牡茵陈赭膝龙

龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功

【趣味记忆】天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘

【功用】镇肝息风,滋阴潜阳。

【主治】类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热;或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。

【配伍意义】本方所治之证乃肝肾阴虚,肝阳化风,肝风内动所致。

君——怀牛膝引血下行,补益肝肾。

臣——代赭石,镇肝降逆;龟板、龙骨、牡蛎滋阴潜阳,使阳能入阴;白芍补血敛阴,泻肝柔筋。

佐——玄参、天冬下入肾经,滋阴清热,可助白芍、龟甲以滋水涵木,滋阴柔肝;茵陈利湿,降泄肝气上逆;生麦芽、川楝子清泻肝热,疏利肝气,兼防滋阴潜阳药伤胃气,并能助消化。

使——甘草调和诸药,兼防石类药、介类药妨碍胃气。

全方配伍特点:镇降下行,重在治标,滋潜清疏,以适肝性。

天麻钩藤饮(《中医内科杂病证治新义》)

【组成】天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神

【方歌】天麻钩藤石决明,杜仲牛膝桑寄生

栀子黄芩益母草,茯神夜交安神宁

【趣味记忆】天麻钩藤教绝技,诸神擒牛众致意

【功用】平肝息风,清热活血,补益肝肾。

【主治】肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。

配伍意义:本方所治之证乃肝肾不足,肝阳上亢,肝风上扰所致。

君——天麻、钩藤清热平肝息风。

臣——石决明平肝潜阳,除热明目;川牛膝引血下行,兼能活血利水。

佐——栀子、黄芩清泻肝热;益母草活血利水;杜仲、桑寄生补益肝肾;夜交藤、朱茯神安神定志。

诸药配伍,共奏平肝息风、清热活血、补益肝肾之效。

大定风珠(《温病条辨》)

【组成】生鸡子黄二枚 阿胶三钱 生白芍六钱 干地黄六钱 麦冬六钱 生龟板四钱 生鳖甲四钱 生牡蛎四钱 麻仁二钱五味子二钱 炙甘草四钱

【方歌】大定风珠鸡子黄,胶芍三甲五味襄

麦冬生地麻仁草,滋阴息风是妙方

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【功用】滋阴息风。

【主治】阴虚风动证。温病后期手足瘛疭,形瘦神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱者。

【配伍意义】本方证乃温病后期,邪热久羁,灼伤真阴;或因误汗、妄攻,重伤阴液所致。

君——鸡子黄、阿胶为血肉有情之品,滋阴养液以息虚风。

臣——白芍、干地黄、麦冬壮水涵木,滋阴柔肝。

佐——龟甲、鳖甲、牡蛎介类潜镇之品,以滋阴潜阳,重镇息风;麻仁养阴润燥;五味子酸收,与滋阴药相伍,而能收敛真阴;与生白芍、甘草相配,又具酸甘化阴之功。

使——调和诸药。

全方配伍特点:血肉有情之品与滋养潜镇之药合方,寓息风于滋养之中,共成“酸甘咸法”。

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