已经进入中医执业医师资格考试的备考期，医学教育网小编为大家奉上“中医执业医师《诊断学基础》考点：恶心与呕吐”，相关内容整理如下：

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2、呕吐的特点：有恶心先兆，呕吐后感轻松者多见于胃源性呕吐。喷射状呕吐多见于颅内高压，常无恶心先兆，吐后不感轻松，常伴剧烈头痛、血压升高、脉搏减慢、视神经乳头水肿。无恶心，呕吐不费力，全身状态较好者多见于神经性呕吐|医学|教育网。

3、呕吐物的性质：呕吐物呈咖啡色，见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。

4、恶心与呕吐的问诊要点：

（1）询问恶心、呕吐起病急缓，诱发和加重因素。既往有无腹部手术史，女性病人要问月经史。问清恶心、呕吐的时间在晨起还是在夜间，是间歇还是持续。晨起呕吐多见于育龄期妇女、早期妊娠，也可见于尿毒症。慢性酒精中毒等，鼻旁窦炎病人因起床后脓液经鼻后孔刺激咽部，可引起晨起恶心，干呕。晚上或夜间呕吐多见于幽门梗阻|医学|教育网。

（2）详细问清呕吐的特点。须问清呕吐与饮食的活动关系，呕吐物特征、性质及气味。呕吐发生在进食过程中或餐后即刻，餐后较久或数餐后呕吐；呕吐前是否恶心；呕吐重称喷射状呕吐；呕吐物带***酸臭味提示胃潴留，带粪臭味提示低位小肠梗阻，含有大量酸性液体多为溃疡；呕吐物呈咖啡样提示有上消化道出血。

（3）问清恶心、呕吐发作的诱因。如体位、进食，咽喉部刺激等|医学|教育网。

（4）询问恶心、呕吐的伴随症状，加重或缓解因素。

（5）了解既往诊治和检查情况。

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