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交骨不开难产的诊断依据及治疗方法

2017-01-19 15:03 医学教育网
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相信很多人都想了解交骨不开难产的诊断依据及治疗方法,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于交骨不开难产的诊断依据及治疗方法的文章,具体如下:

骨不开难产指分娩时耻骨联合(耻骨弓状韧带处)不松动,影响胎。先露下降所致的难产。

本病即西医学所说骨产道异常难产。

一、诊断依据

1临产后常见产程延长,胎先露不下降等表现。

2产妇常有佝偻病、骨软化症、益虫病、流痰等慢性消耗性疾病,故而影响骨骼发育。如为经产妇,多有难产史。 

3身材矮小,悬垂腹、跛足、脊柱弯曲侧凸,米氏菱形歪斜或其上三角消失者,应特别注意可能有骨盆异常。

4骨盆各径线测量可发现小骨盆、扁平骨盆、漏斗骨盆、畸形,以及骨盆入口狭窄、中骨盆狭窄、骨盆出口狭窄。  

二、辨证论治

轻度头盆不称试产时,参照滞产。

三、其他治疗

1骨盆出口狭窄,坐骨结节间径与后矢状径之和小于13.5cm,足月活胎应行剖宫产,轻度出口狭窄在胎头娩出前应作较大的会阴侧切,第二产程延长时,可以使用出口产钳或胎头负吸术。

2.入口狭窄,有明显头盆不称,应行剖宫产;轻度头盆不称应试产,失败可行剖宫产。

3.盆狭窄,宫口已开全而胎头为枕后位或枕横位时,可手转枕前位,如仍不下降,应行剖宫产。

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