麻疹是中医执业医师中医儿科学相关考点，为方便广大2019年中医执业医师考试考生复习，小编为您整理相关内容如下：

麻疹是由外感麻毒时邪（麻疹病毒）引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、满身布发红疹和早期口腔出现麻疹粘膜斑为特征。

病因病机：麻疹的发病原因为感受麻毒时邪。麻疹的病变部位主要在肺脾二脏，严重者常累及心肝。其基本病理改变为麻毒时邪由表及里，内犯肺脾，外泄肌肤。

诊断要点：初热期有发热、咳嗽、喷嚏等类似感冒的表现，但发热渐高，目赤多泪，畏光羞明，于发病2～3天时，口腔出现麻疹粘膜斑。发热3～4天后进入见形期，此期高热起伏，咳嗽加剧，纳呆嗜睡，分批出诊。皮疹先见于耳后、发迹，渐遍及全身，最后达于手心与足心，约3～4日出齐，并进入恢复期。恢复期皮疹按出诊顺序消退，疹退后皮肤见脱屑及色素沉着，体温渐降，全身症状随之好转。整个病程约10～14天。部分患儿在见形期可出现麻毒闭肺、麻毒攻喉、邪陷心肝等逆险证候。约90%以上患儿可见麻疹粘膜斑（指口腔黏膜近臼齿处出现约1mm大小的灰白色斑点，周围有红晕），具有早期诊断价值。

证治分类：——顺证

1.邪犯肺卫（疹前期）（麻疹初热期）

证候：发热恶风，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，目赤多泪，畏光羞明，倦怠思睡，胃纳欠佳，小便短黄，或大便稀溏，发热第2～3天在口腔颊部近臼齿处出现麻疹粘膜斑，舌苔薄白或微黄，脉浮数。

治法：辛凉透表，清宣肺卫。

主方：宣毒发表汤加减。

2.邪入肺脾（疹初期）（麻疹见形期）

证候：高热持续，起伏如潮，疹随热出，依序而现，疹点细小，由疏转密，由红转暗，稍觉凸起，触之碍手，并伴口渴引饮，目赤，咳嗽加剧，烦躁或嗜睡等症，舌红苔黄，脉洪数。

治法：清热解毒，佐以透发。

主方：清解透表汤加减。

3.阴津耗伤（收末期）（恢复期）

证候：疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，胃纳增加，精神好转，疹点依次渐回，皮肤呈糠麸状脱屑，并留有色素沉着，舌红少津，苔薄，脉细数。

治法：养阴益气，清解余毒。

主方：沙参麦冬汤加减。

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