积证是中医学中的一个概念，主要指体内气血运行不畅，导致气滞血瘀，形成肿块或硬结的一类病症。积证可以分为气积和血积两大类，其中气积多表现为腹部胀满、疼痛，而血积则以固定性肿块为主要特征。

积证的主要病因病机可以从以下几个方面来理解：
1. 情志不遂：长期的情绪压抑或焦虑等不良情绪会导致肝气郁结，进而影响气血的正常运行，形成积证。中医认为“百病皆生于气”，情志因素是导致气滞的重要原因之一。
2. 饮食不当：过食肥甘厚味、寒凉食物或者饮食不规律均可损伤脾胃功能，使水湿内停，聚而成痰，阻碍气血流通，久之则成积。此外，暴饮暴食也会造成胃脘部的负担加重，影响消化吸收。
3. 体质因素：先天禀赋不足或后天调养不当致使人体正气虚弱，特别是脾肾功能减退时更容易出现水湿停滞、痰浊内生的情况，这些病理产物又反过来阻碍了气血运行，形成积滞。
4. 外感六淫：如感受风寒湿邪等外在因素侵袭体表后未能及时排出，长期郁结于体内亦可引起气机阻塞，产生积证。
5. 慢性劳损或久病不愈：长期劳累过度、房事失度等因素均可耗伤人体正气，使脏腑功能失调，气血运行受阻；而慢性疾病迁延不愈也会逐渐损伤正气，导致体内痰湿凝滞，形成积证。

综上所述，积证的病因病机复杂多样，但其核心在于气滞血瘀、痰浊内停等病理变化。治疗时应根据具体病情辨证施治，采取疏肝理气、活血化瘀、健脾利湿等方法以达到消除积证的目的。