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慢性肾衰竭晚期可出现哪些并发症?

2025-11-19 13:55 来源:正保医学教育网
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慢性肾衰竭晚期,随着肾脏功能逐渐丧失,体内代谢废物和毒素无法正常排出,电解质及酸碱平衡失调,可引发多种并发症。具体来说,这些并发症包括但不限于以下几个方面:
1. 水肿与高血压:由于肾脏排泄水分的能力下降,患者常出现水钠潴留现象,导致水肿。同时,水钠潴留还会引起或加重高血压。
2. 电解质紊乱:慢性肾衰竭晚期容易发生高钾血症、低钙血症和高磷血症等电解质失衡情况,其中高钾血症可能对心脏造成严重影响,甚至危及生命;而低钙血症与高磷血症则可能导致骨骼疾病。
3. 代谢性酸中毒:肾功能减退使得体内酸性物质不能有效排出,从而引起代谢性酸中毒。长期的酸中毒可损害多个器官系统,并影响儿童患者的生长发育。
4. 尿毒症脑病:随着血液中尿素氮等毒性物质浓度升高,患者可能出现头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状,严重时可发展为昏迷状态。
5. 心血管并发症:慢性肾衰竭晚期患者心血管疾病的风险显著增加,如冠心病、心力衰竭和心包炎等。这与高血压、贫血、钙磷代谢异常等因素有关。
6. 贫血:由于红细胞生成素产生减少及尿毒症毒素对骨髓造血功能的抑制作用,慢性肾衰竭晚期患者往往伴有不同程度的贫血。
7. 骨骼病变:长期高磷低钙状态可导致继发性甲状旁腺功能亢进,进而引发肾性骨营养不良(如纤维囊性骨炎)。
8. 免疫力下降:随着病情进展,患者的免疫防御能力也会减弱,容易并发感染性疾病。
9. 皮肤症状:尿毒症患者可能会出现瘙痒、色素沉着等皮肤问题。
10. 胃肠道反应:恶心呕吐、食欲不振也是常见的临床表现之一。

以上就是慢性肾衰竭晚期可能出现的主要并发症。针对这些并发症,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,以改善患者的生活质量和延长生存期。

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