心悸是中医临床常见症状之一，表现为患者自觉心跳异常或快速，伴有胸闷、气短等症状。在针灸学中，心悸的辨证施治主要依据病因病机的不同而采取不同的治疗方法。

首先，在辨证方面，根据《黄帝内经》等古籍记载以及现代中医理论，心悸可大致分为以下几种类型：心血不足型、心阳不振型、肝气郁结型、痰火扰心型和水饮凌心型。每种类型的症状表现略有不同，例如心血不足型患者常伴有面色苍白、头晕乏力；而痰火扰心型则可能表现为烦躁易怒、口干舌燥等。

针对不同类型的心悸，在针灸治疗时选择相应的穴位进行调理：
1. 对于心血不足引起的心悸，可以选择心俞穴（位于背部第5胸椎棘突下旁开1.5寸）、神门穴（手腕内侧横纹上0.5寸）等以补血养心为主。
2. 若是由于心阳虚弱导致，则应选取关元穴（脐下3寸）、气海穴（脐下1.5寸）来温通心脉、提升心脏功能。
3. 肝气郁结所致者，可考虑针刺太冲穴（足大趾与次趾之间上2寸）、合谷穴（手背第一二掌骨间中点）等以疏肝解郁。
4. 对于痰火扰心的情况，则宜选用丰隆穴（小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处）、内关穴（腕横纹上2寸，两筋之间）来清热化痰、安神定志。
5. 水饮凌心型的心悸，则可以针对水湿停留选择阴陵泉穴（小腿内侧，当胫骨内侧面下缘与胫骨内侧后缘之间的凹陷处）、足三里穴（外膝眼下3寸）等穴位进行调理。

在实际操作过程中还需要结合患者的体质、年龄等因素综合考虑，并且密切观察治疗效果，必要时调整治疗方案。此外，在针灸治疗的同时，建议患者注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力过大，有助于提高疗效。