产后小便不通是指新产后产妇发生排尿困难，小便点滴而下，甚或闭塞不通，小腹胀急疼痛的一种病症，其主要病因可从以下几个方面来分析。

气虚是常见病因之一。分娩过程中，产妇用力过度，耗气伤力，导致肺脾之气受损。肺为水之上源，主通调水道；脾主运化，为气血生化之源，且能升清降浊。当肺脾气虚时，肺的通调水道功能和脾的运化、升清降浊功能失常，水液代谢障碍，不能正常下输膀胱，从而导致小便不通。产妇往往还伴有神疲乏力、气短懒言、面色少华等表现。

肾虚也会引发产后小便不通。素体肾虚，加之分娩时损伤肾气，肾阳不足，不能温煦膀胱，膀胱气化功能失常，开合不利，就会导致尿液排出不畅。这类产妇常出现腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷等症状，由于肾阳虚弱，温化和推动作用减弱，使得尿液无法顺利排出。

血瘀也是重要病因。产后胞脉受损，血溢脉外，离经之血留滞成瘀，或产后恶露不畅，瘀血阻滞于膀胱，导致膀胱气化不利，小便不通。产妇可能有小腹胀满疼痛、拒按，恶露量少、色紫黯有块等表现，瘀血阻滞了膀胱的正常气血运行，影响了尿液的排泄。

此外，情志因素也可能导致产后小便不通。产后情志不舒，肝气郁结，气机阻滞，影响了三焦水道的通利，导致膀胱气化失常。产妇多伴有精神抑郁、胸胁胀痛等症状，因情绪波动导致气机不畅，进而影响了水液代谢和尿液的排出。

综上所述，产后小便不通的病因主要与气虚、肾虚、血瘀和情志因素有关，这些因素导致膀胱气化功能失常，最终引发小便不通这一病症。