内伤病传变的规律主要包括脏与脏传变、脏与腑传变、腑与腑传变等，下面详细阐述。

脏与脏传变是指病位传变发生于五脏之间，这是内伤病最主要的传变形式。其依据五行相生相克理论，存在相生关系的传变和相克关系的传变。相生关系传变包括母病及子和子病犯母。母病及子，比如肾属水，肝属木，肾阴亏虚，不能滋养肝木，导致肝肾阴虚，就是水不涵木，属于母病及子。子病犯母，如心血不足累及肝血亏虚，或心火旺盛引动肝火，即属于子病犯母。相克关系传变包括相乘和相侮。相乘传变，如肝气亢盛，乘袭脾土，出现肝旺脾虚证；相侮传变，如肺金本应克肝木，但肝气过盛反过来欺侮肺金，出现咳嗽、咯血等症状。

脏与腑传变是指脏与腑之间的病位转移，一般是按脏腑表里关系传变。如心经有热，可循经下移小肠，出现小便短赤、灼热疼痛等小肠实热症状，这是脏病及腑；反之，小肠有热，也可上熏于心，出现心烦、失眠等症状，这是腑病及脏。

腑与腑传变是指病变在六腑之间的传移变化。六腑以通为用，一腑有病，可影响他腑而致传变。例如，胃有实热，消灼津液，可致大肠传导不利，出现大便秘结；而大肠燥结，腑气不通，也可影响胃的和降，出现恶心、呕吐等症状。

此外，内伤病传变还与正气强弱、病邪性质等因素有关。正气充足，脏腑功能协调，病邪不易传变；正气虚弱，则容易发生传变。不同性质的病邪，其传变途径和速度也有所不同。总之，掌握内伤病传变规律，对于指导临床诊断和治疗具有重要意义。