经行头痛是指每逢经期或经行前后,出现以头痛为主要症状,经后辄止者,其常见证型主要有以下几种。
肝郁化火证:素体抑郁,或情志内伤,肝气郁结,郁而化火。经期冲气偏旺,气火随冲气上逆,循经上扰清窍,导致头痛。患者除头痛外,还可见经行不畅,经色紫黯有块,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄黄,脉弦数等症状。治疗上应以疏肝泻火、通络止痛为主。
血瘀证:多因跌仆外伤,或情志内伤,气滞血瘀,或经期产后余血未净,感受外邪,血为寒凝,瘀阻冲任。经行时气血下注冲任,冲脉气血充盛,而瘀血阻滞,气血运行不畅,不通则痛,故而头痛。此类患者头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治疗需活血化瘀、通窍止痛。
血虚证:素体血虚,或久病失血,或脾虚化源不足。经行时阴血下注冲任,血海满盈,而全身阴血相对不足,脑窍失于濡养,引发头痛。患者表现为经期或经后头晕头痛,心悸失眠,神疲乏力,面色苍白或萎黄,月经量少,色淡质稀,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗当以养血益气为主。
痰湿中阻证:素体肥胖,痰湿内盛,或饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,痰湿内生。经行时气血下注冲任,冲气夹痰湿上逆,蒙蔽清窍,导致头痛。患者头痛昏蒙,胸闷泛恶,纳呆腹胀,带下量多,色白质黏,舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉滑。治疗应化痰祛湿、通络止痛。
肝肾阴虚证:素体肝肾不足,或房劳多产,久病伤阴,致肝肾阴虚。经行时阴血下泄,肝肾阴血更虚,水不涵木,肝阳上亢,上扰清窍而头痛。患者常感经期或经后头痛眩晕,腰膝酸软,五心烦热,口燥咽干,月经量少,
肝郁化火证:素体抑郁,或情志内伤,肝气郁结,郁而化火。经期冲气偏旺,气火随冲气上逆,循经上扰清窍,导致头痛。患者除头痛外,还可见经行不畅,经色紫黯有块,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄黄,脉弦数等症状。治疗上应以疏肝泻火、通络止痛为主。
血瘀证:多因跌仆外伤,或情志内伤,气滞血瘀,或经期产后余血未净,感受外邪,血为寒凝,瘀阻冲任。经行时气血下注冲任,冲脉气血充盛,而瘀血阻滞,气血运行不畅,不通则痛,故而头痛。此类患者头痛剧烈,痛如锥刺,经色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治疗需活血化瘀、通窍止痛。
血虚证:素体血虚,或久病失血,或脾虚化源不足。经行时阴血下注冲任,血海满盈,而全身阴血相对不足,脑窍失于濡养,引发头痛。患者表现为经期或经后头晕头痛,心悸失眠,神疲乏力,面色苍白或萎黄,月经量少,色淡质稀,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗当以养血益气为主。
痰湿中阻证:素体肥胖,痰湿内盛,或饮食不节,损伤脾胃,脾失健运,痰湿内生。经行时气血下注冲任,冲气夹痰湿上逆,蒙蔽清窍,导致头痛。患者头痛昏蒙,胸闷泛恶,纳呆腹胀,带下量多,色白质黏,舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉滑。治疗应化痰祛湿、通络止痛。
肝肾阴虚证:素体肝肾不足,或房劳多产,久病伤阴,致肝肾阴虚。经行时阴血下泄,肝肾阴血更虚,水不涵木,肝阳上亢,上扰清窍而头痛。患者常感经期或经后头痛眩晕,腰膝酸软,五心烦热,口燥咽干,月经量少,

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