经行头痛是指每逢经期或经行前后，出现以头痛为主的病症。其主要病因可从以下几个方面来分析。

从外感因素来看，经期女性气血相对虚弱，卫外不固，风邪容易乘虚而入。风为阳邪，易袭阳位，头部为诸阳之会，风邪侵袭头部经络，导致气血运行不畅，不通则痛，从而引发经行头痛。若风邪夹寒邪，寒主收引凝滞，会使气血凝滞更甚，头痛加剧且疼痛较为剧烈；若风邪夹热邪，热邪上扰清窍，可出现胀痛、跳痛等症状。

内伤病因中，肝郁气滞是常见原因之一。女性在经期情绪容易波动，若长期情志不舒，肝气郁结，气行不畅。而肝主疏泄，调畅气机，肝气郁结则气血运行受阻，经期气血下注冲任，肝血相对不足，肝气更易郁滞，上扰清窍而致头痛，多表现为胀痛，且疼痛部位多在两侧太阳穴附近。

瘀血内阻也会导致经行头痛。女性若经期感受寒邪，寒凝血瘀；或有外伤史，瘀血内停；或情志不畅，气滞血瘀等。瘀血阻滞于头部脉络，气血运行不畅，不通则痛。这种头痛一般疼痛较为剧烈，呈刺痛，痛处固定不移，且经期头痛发作较为规律。

另外，气血虚弱也是重要病因。女性素体虚弱，或久病体虚，气血不足。经期时气血下注冲任以养胞宫，气血更显不足，清窍失于濡养，不荣则痛，从而出现头痛，多表现为隐痛，伴有头晕、心悸、失眠等症状。

还有肝肾阴虚，肝藏血，肾藏精，肝肾同源。若素体肝肾不足，或房劳多产，耗伤肝肾之阴。经期阴血下泄，肝肾阴精更亏，不能上荣于脑，脑髓失养而致头痛，常伴有头晕目眩、腰膝酸软等症状。

综上所述，经行头痛的病因较为复杂，外感风邪、肝郁气滞、瘀血内阻、气血虚弱、肝肾阴虚等均可导致该病的发生。