在中医诊断学中，皮肤发黄是一种较为常见的体征，其常见主病主要与以下几种情况相关。

首先是黄疸，这是皮肤发黄最为典型的主病。黄疸又分为阳黄和阴黄。阳黄多由湿热蕴结所致，外感湿热之邪，或饮食不节，过食肥甘厚味，损伤脾胃，湿浊内生，郁而化热，湿热熏蒸肝胆，胆汁不循常道，溢于肌肤而发为黄疸。其特点是黄色鲜明如橘子色，同时可伴有发热、口苦、胁痛、腹胀、恶心呕吐、小便短赤、大便秘结等症状。治疗上多以清热利湿退黄为主。阴黄则常因寒湿阻遏，或久病脾虚，阳气不振，寒湿内生，胆汁为寒湿所阻，溢于肌肤而发黄。阴黄的黄色晦暗如烟熏，患者常伴有神疲乏力、畏寒肢冷、纳少便溏等症状，治疗以温化寒湿退黄为原则。

其次，脾虚也是皮肤发黄的一个重要原因。脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃虚弱，运化功能失常，不能正常运化水谷精微，气血生化不足，肌肤失于濡养，就会出现皮肤发黄的现象。这种黄色通常是淡黄无泽，患者还可能有食欲不振、腹胀、便溏、神疲乏力、少气懒言等症状。治疗上着重健脾益气，以恢复脾胃的运化功能。

此外，气血亏虚也会导致皮肤发黄。久病不愈、失血过多、劳倦过度等都可能引起气血亏虚。气血不足，不能荣养肌肤，皮肤就会呈现出萎黄的色泽。除了皮肤发黄外，患者还会有面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸失眠、唇甲色淡等表现，治疗当以补气养血为主。

另外，饮食因素也可能导致皮肤发黄。如果短期内大量食用富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，可使血液中胡萝卜素含量升高，沉积于皮肤，引起皮肤发黄，尤其是手掌、足底较为明显，但巩膜一般不黄染。这种情况通常在调整饮食后，皮肤发黄的症状会逐渐消退。

综上所述，皮肤发黄的主病较为复杂，需要结合患者的其他症状、体征以及病史等进行综合判断，才能准确辨证论治。