妊娠腹痛是孕期常见病症，指妊娠期因胞脉阻滞或失养，发生以小腹疼痛为主要症状者，亦称“胞阻”。其主方需要根据不同的证型来选择，以下为你详细介绍不同证型对应的主方。

首先是血虚证，多因素体血虚，孕后血聚养胎，阴血益虚，胞脉失养而致腹痛。主要表现为妊娠后小腹绵绵作痛，按之痛减，面色萎黄，头晕目眩，心悸少寐。治宜养血安胎止痛，主方选用当归芍药散。该方出自《金匮要略》，由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成。方中当归、芍药养血和血，缓急止痛；川芎行血中之气；茯苓、白术、泽泻健脾渗湿，使气血充足，胞脉得养，则腹痛自止。

其次是虚寒证，素体阳虚，孕后胞宫失于温煦，寒凝则气滞，气血运行不畅，导致小腹冷痛，得温痛减。伴有形寒肢冷，面色㿠白，舌淡苔白，脉弦滑。治以暖宫止痛，养血安胎，主方用胶艾汤。此汤由阿胶、艾叶、当归、川芎、芍药、干地黄、甘草组成。方中艾叶暖宫散寒，止痛安胎；阿胶养血止血，滋阴润燥；当归、川芎、芍药、地黄养血和血；甘草调和诸药。全方共奏暖宫养血、止痛安胎之效。

最后是气滞证，素性抑郁，孕后血聚养胎，肝血偏虚，肝气失于条达，气机不畅，胞脉阻滞而致腹痛。表现为妊娠后小腹胸胁胀痛，或少腹胀痛，情志抑郁，嗳气叹息。治当疏肝解郁，养血安胎，主方为逍遥散。逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜组成。柴胡疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草健脾益气；薄荷助柴胡疏肝理气；煨姜温胃和中。诸药合用，使肝郁得解，气血调和，腹痛可除。

综上所述，妊娠腹痛的治疗需辨证论治，根据不同证型选用合适的主方，才能取得良好的疗效，保障孕妇和胎儿的健康。