按肌肤是中医诊断学中切诊的重要内容之一，通过触摸、按压患者的肌肤，可以辨别多种不同的证型，为临床诊断提供重要依据。

首先，从肌肤的寒热可以辨阴阳虚实和表里内外。若肌肤发热，多为阳证、热证。其中，外感表证初起时，多表现为肌肤发热，伴有恶寒、脉浮等症状，发热有轻有重，风寒表证发热相对较轻，风热表证发热相对较重。若里热炽盛，肌肤则高热持续，伴有口渴、面赤、舌红苔黄等症状。而肌肤寒冷，多为阴证、寒证，若新病恶寒、肢冷，多属外感寒邪；若久病畏寒、肢冷，多属阳虚。

其次，从肌肤的润燥可以辨津液盈亏。肌肤干燥，多提示津液已伤，如外感温热病后期，热邪伤津，肌肤失于濡润，可出现皮肤干燥起皮；若肌肤湿润，则津液未伤。若肌肤甲错，多为瘀血内阻，肌肤失养所致，常见于久病、癥积等患者。

再者，从肌肤的肿胀可以辨水肿和气肿。按之凹陷不起者，为水肿，水肿又可分为阳水和阴水。阳水多由外感风邪或水湿浸渍所致，起病较急，水肿多从头面开始，迅速波及全身；阴水多由脾肾阳虚，水湿内停所致，起病较缓，水肿多从下肢开始，逐渐向上蔓延。按之凹陷，抬手即起者，为气肿，多因气机不畅，气滞水停所致。

另外，从肌肤的疼痛可以辨气血和虚实。肌肤疼痛拒按，多为实证，气血瘀滞不通；若疼痛喜按，多为虚证，气血不足，肌肤失养。若肌肤有疮疡，按之坚硬而不热，根盘平塌漫肿者，多为阴证、虚证；按之高肿焮热，根盘紧束者，多为阳证、实证。按之有波动感者，提示已成脓；按之坚硬无波动感者，提示未化脓。

最后，按肌肤还可以辨别肌肤的荣枯。肌肤润泽，多为气血充盛；肌肤枯槁，则气血不足，脏腑功能衰退。

总之，按肌肤能够从