虫咬皮炎是被虫类叮咬，或接触其毒液、虫体的毒毛而引起的一种皮炎。其主要症状因虫类不同、个体反应差异而有所不同，但通常有以下表现。

局部症状方面，首先是皮肤会出现不同程度的瘙痒，这是虫咬皮炎较为常见且突出的症状。瘙痒程度因人而异，有的患者可能只是轻微瘙痒，而有的则会奇痒难忍，严重影响生活和睡眠。被叮咬处会迅速出现红斑、丘疹或风团，这些皮疹的形态多样。有的表现为水肿性红斑，颜色鲜红，边界相对清晰；有的是散在分布的红色丘疹，大小不一，小的如针尖，大的可能有绿豆或黄豆大小；风团则通常为淡红色或苍白色，形状不规则，可孤立存在，也可相互融合成片。

部分患者被叮咬部位还会出现水疱，水疱大小不等，疱液清亮或稍浑浊。如果水疱破裂，可能会出现糜烂、渗液，容易引发继发感染，导致局部红肿热痛加剧，甚至出现脓性分泌物。

全身症状方面，一般情况下，虫咬皮炎以局部症状为主，但在一些特殊情况下，也可能出现全身症状。比如被毒性较强的昆虫叮咬后，患者可能会出现发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等全身不适症状。儿童或过敏体质者反应可能更为明显，严重时可能会出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克的表现，这是非常危险的情况，需要及时进行抢救治疗。

此外，由于搔抓等原因，虫咬皮炎还可能导致皮肤破损，进而引发皮肤感染，如疖肿、淋巴管炎等，出现局部淋巴结肿大、疼痛等症状。总之，虫咬皮炎的症状表现多样，需要根据具体情况进行综合判断和治疗。