急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，其诊断要点主要包括以下几个方面。

临床表现方面，患者常有贫血症状，表现为面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等，这是由于白血病细胞大量增殖，抑制了正常造血，导致红细胞生成减少。发热也是常见症状，热型不定，程度不一，可低热也可高达39 - 40℃以上，主要原因是白血病细胞本身可释放致热物质，同时患者免疫力低下，容易合并各种感染。出血倾向也较为明显，可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等，严重时可出现内脏出血甚至颅内出血，这与血小板数量减少及功能异常有关。此外，还可能有肝、脾、淋巴结肿大，骨骼和关节疼痛等浸润表现。

实验室检查是诊断急性白血病的关键。血常规检查可见白细胞计数可高可低，分类可见原始及幼稚细胞，同时常伴有不同程度的贫血和血小板减少。骨髓穿刺检查是确诊的重要依据，骨髓象显示有核细胞显著增生，以原始细胞为主，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的比例≥30%（FAB分型标准）或≥20%（WHO分型标准）。细胞化学染色有助于白血病的分类诊断，例如过氧化物酶染色、糖原染色、非特异性酯酶染色等。免疫分型可以明确白血病细胞的来源和分化阶段，对于指导治疗和判断预后有重要意义。细胞遗传学和分子生物学检查可发现染色体异常和基因突变，如费城染色体、PML - RARA融合基因等，这些异常对于某些类型白血病的诊断、治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。

此外，还需要结合患者的病史、体格检查等综合判断，排除其他可能导致类似临床表现和实验室异常的疾病，如骨髓增生异常综合征、类白血病反应等，最终才能准确诊断急性白血病。