胃痛寒邪客胃证是中医执业医师考试中常见的考点，对于该证型的选方有着明确的中医理论依据和临床实践经验。

胃痛寒邪客胃证主要是由于寒邪客于胃腑，导致胃气阻滞，不通则痛。其临床表现多为胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

针对这一证型，首选方剂是良附丸。良附丸出自《良方集腋》，由高良姜和香附两味药组成。高良姜辛热，善于散寒止痛，能够温散胃中寒邪，缓解胃脘冷痛。香附味辛、微苦、微甘，性平，具有疏肝理气、和胃止痛的功效。两药合用，一散寒，一行气，对于寒凝气滞所致的胃痛有很好的疗效。

在临床应用中，如果寒邪较重，疼痛剧烈，可加用干姜、吴茱萸等以增强散寒止痛之力。干姜辛热，能温中散寒，回阳通脉；吴茱萸性热味辛、苦，有小毒，归肝、脾、胃、肾经，能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。若兼见胸脘痞闷，嗳气较频等气滞之象，可加用木香、陈皮等理气和胃之品。木香能行气止痛，健脾消食；陈皮可理气健脾，燥湿化痰。

另外，若患者受寒后胃痛伴有恶心呕吐等症状，可在良附丸的基础上合香苏散。香苏散由香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草组成，具有疏风散寒、理气和中的作用，与良附丸配合使用，既能散寒止痛，又能和胃止呕。

综上所述，良附丸是治疗胃痛寒邪客胃证的经典方剂，临床应用时可根据患者的具体症状进行适当的加减化裁，以达到更好的治疗效果。这也是中医辨证论治思想在胃痛治疗中的具体体现，对于中医执业医师来说，准确掌握该证型的选方及加减应用是非常重要的。