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中医师承确有专长《中医诊断学》脾与胃病辨证

2019-07-11 15:22 医学教育网
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2019年中医确有专长医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“中医师承确有专长《中医诊断学》脾与胃病辨证!”内容,希望对大家有帮助!

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中医确有专长医师资格考试

1.脾气虚证、脾阳虚证、脾虚气陷证、脾不统血证的鉴别:

共同点:均有纳呆腹胀,食后尤甚,便溏肢倦,食少懒言,神疲乏力,面色萎黄的症状。

不同点:脾气虚证或伴见浮肿、消瘦,舌质淡或胖嫩有齿痕,苔白润,脉缓或弱。脾阳虚证可见腹痛喜温喜按,肢冷尿少等,舌质淡胖或边有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。脾虚气陷证可见脘腹坠胀,或便意频数,肛门坠重,甚则脱肛,或子宫下垂等脏器脱垂表现,舌质淡,苔薄白,脉缓或弱。脾不统血证可见便血,尿血,鼻衄,或妇女月经过多、崩漏等各种出血证,舌淡苔白,脉细无力。

2.湿热蕴脾证与寒湿困脾证二者均可见脘腹痞闷,纳呆呕恶,便溏,肢体困重,面目发黄,苔腻,脉濡。

3.胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证的鉴别:

共同点:均有胃痛痞胀的症状。

不同点:胃气虚证可见胃部按之觉舒,气短懒言,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉弱。胃阳虚证可见胃脘冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脉沉迟无力。胃阴虚证可见胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,舌红少苔乏津,脉细数。

4.胃热炽盛证、寒饮停胃证的鉴别:

共同点:均有胃痛痞胀的症状。

不同点:胃热炽盛证可见胃部灼痛,渴喜冷饮,口臭,牙龈肿痛溃烂,舌红苔黄,脉滑数。寒饮停胃证可见胃脘痞胀,呕吐清水痰涎,口淡不渴。舌苔白滑,脉沉弦。

5.寒滞肠胃证、食滞肠胃证与胃肠气滞证的鉴别:

共同点:均有胃脘疼痛痞胀的症状。

不同点:寒滞肠胃证可见胃脘部冷痛,痛势剧烈,得温则减,舌苔白润,脉弦紧或沉紧。食滞肠胃证可见脘腹痞胀疼痛、呕吐物酸馊腐臭,舌苔厚腻,脉滑或沉实。胃肠气滞证可见脘腹胀痛走窜,肠鸣嗳气,苔厚,脉弦。

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