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接触性皮炎的定义:指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应。
主要表现为红班、丘疹、水疱、糜烂及渗液,自觉瘙痒为临床特征|医|学教育网。
接触性皮炎的病因病机:
由于禀赋不耐,皮肤腠理不密,接触某些物质,如漆、药物、塑料、橡胶制品、染料和某些植物的花粉、叶、茎等,使毒邪侵入皮肤,蕴郁化热,邪热与气血相搏而发病。
接触性皮炎的治疗原则:治疗以清热祛湿止痒为主要治法。首先应避免接触过敏物质,否则治疗无效。急性者以清热祛湿为主;慢性者以养血润燥为主。
接触性皮炎的辨证论治:
(一)热毒湿蕴
证候:起病急骤,皮损鲜红肿胀,其上有水疱或大疱,水疱破后则糜烂、渗液,自觉灼热,瘙痒;伴发热,口渴,大便于结,小便黄赤;舌红,苔微黄,脉弦滑数。
辨证分析:禀赋不耐,热毒湿邪蕴结于肌肤,故起病急骤,皮损鲜红肿胀,其上有水疱或大疱,水疱破后则糜烂、渗液,自觉灼热,瘙痒;热毒湿邪内盛则发热,大便于结,小便黄短;热灼津液则口干;舌红、苔微黄、脉弦滑数为热毒湿蕴之象。
治法:清热祛湿,凉血解毒。
方药:化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减。
(二)血虚风燥
证候:病情反复发作,皮损肥厚干燥,有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红,苔薄,脉弦细数。
辨证分析:热毒湿邪久羁,故病情反复发作;日久耗伤阴血,血虚生风,肌肤失养则皮损肥厚,干燥,有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红、苔薄、脉细数为血虚风燥之象。
治法:清热祛风,养血润燥。
方药:消风散合当归饮子加减。
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