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阳明病热证指邪热亢盛,充斥阳明之经,弥漫全身,肠中尚无燥屎内结,以高热、汗出、口渴、脉洪等为主要表现的证候。
(一)临床表现
身大热,不恶寒,反恶热,汗大出,大渴引饮,心烦躁扰,面赤,气粗,苔黄燥,脉洪大。
辨证要点:本证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。
(二)治法方药
(1)治法 辛寒清热。
(2)代表方剂 白虎汤、白虎加人参汤。
(3)药物 知母、石膏、甘草、粳米(白虎汤)。知母、石膏、甘草、粳米、人参(白虎加人参汤)
(三)白虎汤证、白虎加人参汤证的鉴别要点
白虎汤证与白虎加人参汤证皆为热盛津伤,两证鉴别要点在于津气损伤程度的轻重。白虎汤为里实热证,以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点;白虎加人参汤证由阳明病热证兼气津两伤症状组成,其辨证要点是发热、舌上燥而口渴甚、伴见时时恶风或背微恶寒。
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