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2019年中医专长医师资格考点:降气剂

2019-03-15 11:43 医学教育网
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降气剂是2019年中医专长医师资格考点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理解答降气剂知识点如下:

苏子降气汤

《太平惠民和剂局方》

【组成】紫苏子 半夏各二两半 川当归 甘草各二两 前胡 厚朴各一两 肉桂一两半

【用法】上为细末,每服二大钱,水一盏半,入生姜二片,枣子一个,苏叶五叶,同煎至八分,去滓热服,不拘时候。

【功用】降气平喘,祛痰止咳。

【主治】上实下虚喘咳证。痰涎壅盛,胸膈满闷,喘咳短气,呼多吸少,或腰痛脚弱,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。

【配伍意义】本证由痰涎壅肺,肾阳不足所致。其病机特点是“上实下虚”,但以上实为主。治以降气平喘,祛痰止咳为重,兼顾下元。方中苏子降气平喘,祛痰止咳,为君药。半夏燥湿化痰降逆,厚朴下气宽胸除满,前胡下气祛痰止咳,三药为臣,助苏子降气祛痰平喘。君臣相配,以治上实。肉桂温补下元,纳气平喘;当归既治咳逆上气,又养血补肝润燥,同肉桂配伍以增强温补下虚之效;略加生姜、苏叶以散寒宣肺,共为佐药。甘草、大枣和中调药,为佐使。诸药合用,标本兼顾,上下并治,而以治上为主。

旋覆代赭汤

《伤寒论》

【组成】旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 甘草炙,三两 半夏半升 大枣十二枚,擘

【用法】以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。

【功用】降逆化痰,益气和胃。

【主治】胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。

【配伍意义】本证因胃气虚弱,痰浊内阻所致。治宜降逆化痰为主,兼以益气补虚。方中旋覆花下气消痰,降逆止暧,为君。代赭石质重而沉降,善镇冲逆,为臣,因味苦气寒,故用量是旋覆花的三分之一。生姜用量独重,一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降逆气而不伐胃;半夏祛痰散结,降逆和胃,并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃,补气虚,扶助已伤之中气,为佐使之用,炙甘草调和诸药兼为使药。诸药配合,共成降逆化痰、益气和胃之剂。

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