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偏头痛的辨证要点 (中医专长针灸学)

2020-02-14 19:27 医学教育网
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偏头痛的辨证要点

本病病位在头,与肝、胆关系密切。侧头部为足少阳胆经循行所过之处,恼怒、紧张及风火痰浊之邪导致侧头部经络功能失常,脉络不通可导致头痛的发生,以实证多见。

主症  头痛多为一侧,常局限于额部、颞部和枕部,疼痛开始时为剧烈的搏动性疼痛,后转为持续性钝痛。任何时间皆可发作,但以早晨起床时多发,症状可持续数小时到数天。典型的偏头痛有先兆症状,如眼前闪烁暗点、视野缺损、单盲或同侧偏盲。发作时头痛部位可由头的一个部位到另一个部位,可同时放射至颈、肩部。

兼头胀痛,眩晕,胸胁胀痛,舌红少苔,脉弦或细数者为肝阳上亢;兼头痛昏沉,胸脘痞闷,苔白腻,脉滑者为痰湿偏盛;头痛日久,痛有定处,其痛如刺,舌紫暗或有瘀斑,苔薄,脉细涩者为瘀血阻络。

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