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中医儿科学:风疹的辨证论治考点-2020年中医医术专长考核

2020-05-04 17:51 医学教育网
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风疹的辨证论治

1.邪犯肺卫证

主症:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,2——3日消退,有瘙痒感,耳后及枕部臖核肿大有压痛,舌质偏红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。

治法:疏风解表清热。

方药:银翘散加减。常用金银花、连翘、竹叶清热解表,牛蒡子疏风清热,与桔梗、甘草配伍清利咽喉、宣肺止咳,荆芥、薄荷、豆豉发汗解表、透疹祛邪,使邪热由肌表而去。

2.邪入气营证

主症:高热口渴,心烦哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片,皮肤猩红,小便黄少,大便秘结,舌质红赤,舌苔黄糙,脉洪数。

治法:清气凉营解毒。

方药:透疹凉解汤加减。常用桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透疹达邪,连翘、黄芩、紫花地丁清热解毒、清气泄热,赤芍、红花凉营活血、透热转气,祛邪外出。

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